什么情况下选择放疗?放疗主要适用于治疗哪些肿瘤?

放疗既可单独使用,也可作为综合治疗的一部分,与手术、化疗等配合使用,主要方式包括:

  1、单独使用放疗或同步放化疗:例如仅行单纯放疗即可获得较好疗效的早期何杰金氏淋巴瘤、眼眶粘膜相关淋巴瘤、早期睾丸精原细胞瘤、早期鼻咽癌及头颈部鳞癌、早期非小细胞肺癌、前列腺癌、早期宫颈癌、脑垂体瘤等;而需要进行同步放化疗的肿瘤有肛管癌、局部晚期非小细胞肺癌、局限期小细胞肺癌、局部晚期鼻咽癌及头颈部鳞癌、局部晚期宫颈癌、膀胱癌等。

  2、术前放疗或术前同步放化疗:很多恶性肿瘤患者因为症状出现较晚,或一直未在意自己身体的不适,等到就诊时才发现因肿瘤过大、侵犯范围太广泛而暂时无法进行手术切除。这时,先进行术前放疗或术前同步放化疗,可使部分患者的肿瘤缩小甚至消失,使原来不能手术的患者重新获得手术机会,从而达到肿瘤治疗及保留器官功能、提高患者生活质量的目的。

  3、术后放疗或术后同步放化疗:术后进行放疗或同步放化疗的目的在于,其一,消灭术后可能潜伏或种植在瘤床周围的、肉眼看不见的癌细胞,降低其“复燃”的几率;其二,对于因术中未能切除干净而残存的肿瘤,术后放疗可以进一步控制残存肿瘤细胞的生长。

  4、术中放疗:在手术中对瘤床、残存肿瘤或不能切除的肿瘤进行照射,从而提高肿瘤控制率、延长生存期,目前较多用于乳腺癌、胰腺癌等的治疗。

  5、与化疗序贯使用,有多种组合模式:如放疗-化疗;化疗-放疗;化疗-放疗-化疗;主要用于治疗恶性淋巴瘤、小细胞肺癌等。

  6、姑息性放疗:其目的是减轻因肿瘤侵犯或压迫周围正常组织器官所致的症状,提高患者生存质量和延长生存期,如脑转移、骨转移、肝转移、不可手术的胰腺癌等的放疗。

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