质子治疗的适应症比较广泛,对于脑部良恶性肿瘤、脊髓肿瘤、脑血管疾病、头颈部肿瘤、眼部病变、胸腹部肿瘤、儿科肿瘤以及其它疾病等均有较好的疗效。国 外临床治疗数据表明,质子治疗肿瘤有效率达到95%以上,五年存活率高达80%,被高能物理界和医学界评估为疗效较 好、副作用较 少的治疗方法。
质子治疗的优势:
1)治好率极高
传统放射治疗中的射线随机体组织的深入,能量逐渐衰减,而质子作为带正电荷的离子,以极高的速度进入人体,在体内与正常组织或细胞发生作用的机会极低,当到达癌细胞的特定部位时,速度突然降低并停止,释放较 大能量,产生Bragg峰,将癌细胞杀死。
2)副作用极小
只对肿瘤病灶进行定点高能量照射,大大降低了肿瘤周围健康组织与器官的受照剂量。放射治疗技术虽在肿瘤治疗中已取得了明显的疗效,但由于传统光子照射如X射线或γ射线是以指数形式衰减,其射程无法控制,所以对浅层组织和肿瘤后的正常组织损伤较大;而质子治疗时肿瘤前端的组织仅受到极 小量的照射,对肿瘤后面和侧面的正常组织照射为零,几乎不会损伤正常组织。
3)精 确度极高
由于质子的质量大,在物质内散射少,在照射区周围只有很小的半影,减少了对周围正常组织的照射剂量,从而提供了肿瘤治疗的精 确度。传统放疗射线无法控制射程,而质子射线可运用自动化技术认为控制其能量释放的方向、部位和射程,可将Bragg峰控制在肿瘤靶区的边界,实现“定向爆破”。
4)剂量分布好
高辐射剂量集中于肿瘤部位,肿瘤后面与侧面的正常组织区域几乎无剂量分布,肿瘤前面的正常组织也现有极小剂量。利于保护周边正常组织不受损伤。部剂量高。Bragg峰的优越物理学特性使质子束在组织内局灶高能释放,对肿瘤及病变组织实施精 确范围较 大杀伤。质子束的这种优越特性及质子治疗技术的先进性是其他放射治疗技术不可比拟的。
总之,其好处,一是可以减少对肿瘤周边健康组织的伤害;二是可以对肿瘤病灶给予比传统放疗更高的照射剂量;三是对一些对传统放疗有抗拒的肿瘤类型,给予更 强的杀伤力。
5)对身体的负担小
传统放化疗对人体伤害大,还容易引发二次癌症。对老人、儿童、同时患有心脏病等其他疾病以及身体虚弱的患者身体负担非常大。但是质子疗法由于其独有的布拉格峰效应,以及剂量分布精 确的特点,对周边正常组织几乎没有影响,甚至有患者怀疑接受了质子放射,当看到影像报告后才确信质子治疗的效果。目前报道的副作用是有一些患者照射部位的皮肤出现皮疹,治疗停止后一段时间会自行消除。
6)适合儿童患者
能降低儿童和年轻患者放疗后的第二原发癌的发生及影响儿童生长发育的风险。
7)适合有严重手术并发症患者
因有并发症而无法手术治疗的患者也能接受质子治疗。特别是对颅内肿瘤、脊椎肿瘤、盆腔肿瘤等位置复杂的实体瘤,由于周边血管、神经密布,手术难度大,而且普通放疗对周边敏感血管、神经伤害大,严重影响生存质量的肿瘤,可以使用质子疗法。
8)不需住院
不需要住院,可每天来医院门诊治疗,每次治疗半小时,但是实际照射的时间只有2分钟,其它时间都在摆位。治疗完毕后即可回家。