01应用抗氧化药物
顺铂诱导的耳毒性和氧化应激异常和细胞内活氧自由基有关,所以可以合理应用抗氧化药物,来缓解顺铂的耳毒性。
比如α-硫辛酸,是有效的抗氧化剂之一,可以减轻耳毒性,维生素E则是一种缓慢作用的自由基清除剂,预处理后可以保护耳蜗细胞。
02减少耳毛细胞对顺铂的“摄取”
避免顺铂进入耳毛细胞内,是保护这些细胞的可靠方法。
通过一些药物,如袢利尿剂(呋塞米、托拉塞米),西咪替丁等,都可以调节并减少顺铂进入内耳,降低顺铂对耳朵的伤害。
对骨骼的影响
化疗药物对骨骼的影响其实不大,对骨骼影响多的,应该是卵巢切除后的雌激素下降,化疗则是“雪上加霜”的那一个。
雌激素的“本职工作”是发育和维持女性的第二性征,但它也会调节骨代谢水平,影响骨密度,因此一旦雌激素分泌过少,就会导致骨代谢异常,骨密度下降。而化疗药物会通过破坏骨形成和骨吸收的平衡,使骨质丢失的程度进一步加剧,引起骨质疏松。
不过,既然骨质疏松和雌激素水平的下降有关,那么要治疗骨质疏松,补充雌激素就是一个不错的选择,比如雌激素替代治疗、雌激素-孕激素疗法、用植物雌激素抗骨质疏松等。
另外,钙和维生素D也是骨质疏松必不可少的物质,还有二磷酸盐类、锶盐、护骨素、降钙素等,都是骨质疏松可以使用的药物。
一定强度范围内的力量训练,也可以提高骨骼的密度,但要循序渐进,避免运动给骨骼造成负担。