哪些患者不适合做质子治疗?

质子刀之原理为利用带正电荷的质子在电场中持续加速,达到一定速度和能量之后,射入标的物之内,利用布拉格尖峰现象,对特定标的物内在某一深度位置释放大量能量,以达到对物体特定深度区域进行破坏之目的。

  质子治疗非常适合接近处于风险中的串行器官的癌症,包括脊索瘤,鼻咽癌,鼻旁鼻窦癌和颅内肿瘤。另一方面,质子治疗也可以使处于风险中的平行器官附近的癌症受益,因为处于风险中的平行器官对辐照量敏感,通过质子治疗可以大大降低辐射量。哪些患者不适合质子治疗呢?

  作为放疗设备的一种,质子治疗有着严格的适应症,有些患者并不适合:
  1、同一部位肿瘤已接受过2次及以上放射治疗的患者;因为剂量已到极限,质子也无法再进行照射。
  2、晚期肿瘤患者如多发转移、肿瘤终末期患者等,病灶较多的患者不适合质子治疗,因为质子只是局部治疗手段。
  3、胃及肠道肿瘤:因为不规则蠕动,无法使用质子放疗。
  4、血液系统肿瘤(白血病、多发性骨髓瘤等)
  5、已进行放射性粒子植入治疗的患者
  6、无法较长时间保持俯卧或仰卧等体位的患者
  质子治疗,不是神器,作为一种放疗技术,质子治疗也有自己的短板,对于某些病情,光子治疗的效果可能更好,比如治疗乳腺癌,质子治疗对皮肤的损伤高于光子放疗;周围型肺癌,质子相对射波刀没有优势;中央型肺癌,质子并不优于调 强放疗;再比如听神经瘤、三叉神经痛等,射波刀的优势更加明显。
  所以,昂贵不一定是好的,便宜不一定是坏的;适合自己才是较 好的。

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