哪些肿瘤的治疗可首先选择放射治疗?

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鼻咽癌,放射治疗是鼻咽癌的治疗手段,其原因有:鼻咽癌解剖学位置特殊,旁边有大量重要器官,手术风险大,手术对头颈及颌面部结构破坏性大;病情发展迅速给手术带来困难与限制;鼻咽癌90%为低分化鳞状上皮细胞癌,对放疗具有相当高的敏感性;放射可以同时照射到原发灶、浸润灶和较远的淋巴转移病灶,达到治疗的目的。

  早期喉癌

  早期喉癌,早期喉癌放疗后发声功能接近正常。即便是放疗失败的患者,经手术仍可能实现肿瘤治疗。故放疗为早期喉癌的首先选择。

  早期活动部舌癌及低分化扁桃体鳞癌

  早期活动部舌癌及低分化扁桃体鳞癌、未分化癌选择放疗,可取得良好的疾病控制及功能保留。对分化差、放疗敏感的早期口咽癌、下咽癌,手术后造成吞咽、发声功能障碍,目前可选择治疗性放疗。头颈部鳞癌,头颈部解剖结构复杂,通常单独手术创伤大,对病人身体功能和面容损伤大,合理安排手术与放疗可减小损伤并达到更佳疗效。

  胸部肿瘤

  早期肺癌进行立体定向放射治疗能取得与手术相似的治疗效果,因此放疗是此类患者的首先选择。而局部晚期肺癌若失去手术机会,也应首先选择放疗,部分病人也可获得较好疗效。

  发生在颈部和胸上段部位的食管癌,放疗效果不亚于手术治疗,对人体损伤相对较小,治疗后生活质量较高,可首先选择放疗。

  恶性淋巴瘤

  恶性淋巴瘤是指原发于淋巴系统的一组疾病,大多数恶性淋巴瘤的治疗需要放疗参与,放疗敏感效果较好。鼻腔NK/T细胞淋巴瘤、早期蕈样霉菌病等淋巴瘤的治疗,更以放疗为主。此外,放疗是早期(I~II期)惰性淋巴瘤的治疗手段。

  早期宫颈癌

  早期宫颈癌:放射治疗是宫颈癌治疗的主要手段之一,各期都可以采用。利用腔内+体外照射的技术,宫颈癌的治疗取得了很好的疗效,尤其是早期宫颈癌能够治好。

  没有转移的皮肤癌

  皮肤癌:没有远地转移的皮肤癌是可以通过放射治疗治好的肿瘤。

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