很多肿瘤对放疗十分敏感,放疗可以取得很好的疗效,甚至单用放疗就可以治好这些肿瘤。本文将对这些放疗敏感的肿瘤进行介绍。
胸部肿瘤
1、肺癌
早期肺癌患者接受放疗,甚至可以达到和手术类似的效果。即便是局部晚期,一旦没有手术机会,放疗就成为了首想选的方案。另外,对晚期肺癌转移,放疗也可以取得满意的姑息治疗效果。
放疗还可以降低耐药肿瘤的生长,诱导肿瘤细胞发生免疫原性改变,上调肿瘤细胞PD-L1的表达,提高免疫治疗的效果。这也是目前肺癌治疗的前沿课题。
2、食管癌
对于颈段食管癌,放疗在取得与手术类似的效果基础上,还可以提高患者的生活质量。即便是晚期患者,放疗也可以改善进食梗阻等症状。
在我国,食管癌绝大多数为鳞癌,因此颈段食管癌一般采取以放疗为主的综合治疗。对不可手术切除的胸段食管癌患者,同步放化疗是主要的治好性治疗手段。也有研究称,单纯放疗的效果不亚于同步放化疗,但还缺乏足够的证据。
3、乳腺癌
放疗在乳腺癌中的应用已接近一百年。乳腺癌放疗主要有术后辅助放疗和新辅助放疗。晚期患者进行放疗可以降低病灶转移的风险,刺激机体抗肿瘤效应。
另外,保乳手术后进行放疗也是医疗常规。保乳手术加全乳放疗是防止早期乳腺癌复发和转移的标准治疗方法,总体生存率可以达到和乳腺切除术后相当的水平。