哪些胃癌患者适合放疗?胃癌放疗有哪些副作用?

胃癌患者若一般情况较好;年龄小于70岁;血常规和肝肾功能基本正常;无同步化疗药物过敏史;无严重基础疾病,如不可控制的糖尿病、近期内发生过心肌梗塞、严重的心率失常、精神病等;并能保证每日足够的饮食摄入,均可进行同步放化疗。

  胃癌放疗或同步放化疗有哪些副作用?每位患者在进行放化疗期间,都有可能会出现不同程度的副反应。因个体差异问题,每人的副反应轻重不一。无需过分担心,放疗科医生会在治疗开始前及治疗期间,针对各种副反应进行处理,以帮助、支持患者顺利完成治疗。

  胃癌单纯放疗:因放疗靶区仅针对胃局部肿瘤及其周围的淋巴结区域,因此副作用多以局部上消化道反应或局部皮肤反应为主,如恶心、呕吐、反酸、食欲减退、胃部不适、消化不良、吞咽困难、吞咽疼痛、放射野区域皮肤色素沉着、毛孔扩张等;而单纯放疗对血象影响较小,一般不会引起严重的骨髓抑制,如白细胞、血小板、血色素的降低等。

  胃癌同步放化疗:在放疗期间加入化疗,因二者有协同作用,在增加肿瘤治疗疗效的同时,势必也会加大患者的副反应。具体表现在,除加重上述的上消化道反应外,骨髓抑制亦会加重,还可能出现下消化道反应,如腹泻、便秘;或出现肝肾功能异常、脱发等。卡培他滨是胃癌同步放化疗中常用的药物,其手足综合征的发生率较高,主要表现为手掌或/和足底麻木、感觉迟钝、感觉异常、针刺感、皮肤肿胀或红斑,脱屑、水泡或严重的疼痛等。

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