基因决定了药物在人体内的代谢、转运、与受体结合和功能表达等过程，基因的差异导致了患者对药物敏感性和抵抗性有很大的不同。
P53基因：P53基因是一种抑癌基因，它可以抑制细胞增殖。许多实验发现P53和肿瘤化疗敏感性有关，如果肿瘤细胞中P53基因多数没有突变，那么肿瘤的化疗敏感性高；如果肿瘤细胞中P53基因多数有突变或缺失，那么肿瘤的化疗敏感性低。
多药耐药基因（MDR）：在人体内有一个多药耐药基因家族，里面有两个基因MDR1、MDR2。研究者发现，MDR1基因与肿瘤有关，它负责编码P-糖蛋白，P-糖蛋白参与药物代谢的过程，它会使细胞内药物浓度降低而产生耐药。
当P-糖蛋白在肿瘤细胞里较少的时候，肿瘤细胞内药物浓度较高，此时化疗敏感。如果肿瘤细胞内P-糖蛋白较多，则药物浓度较低，化疗不敏感。
除了上面说到的这些基因，与化疗敏感性相关的还有bcl-2基因家族、拓扑异构酶Ⅱ、c-erbB-2基因、抑癌基因PTEN基因等。
在基因这个庞大又神奇的族群中，还有许多会影响化疗敏感性的基因正等着人们去发现。如果你想了解自己是否对化疗敏感，或更适合哪一种化疗方案，在咨询了相关的医生后，也可以就目前已知的基因做一些检测。
建议有需求的患者可以进行基因检测：
需要制定个体化化疗用药方案的肿瘤患者
化疗治疗后毒副作用大的肿瘤患者
手术后需观察复发的肿瘤患者
看完了以上的介绍我们会发现，在探知化疗敏感性的道路上，影响因素实在有很多。人体是如此的不同，除了肿瘤本身的影响，人体基因的影响，可能还会有药物剂量的影响、个人体质的影响等，我们还存在着许多未知的地方需要探索。
希望在不久的将来，通过各个方面化疗敏感性的发现，可以帮助患者们找到更适合自己化疗的时机和方案，让化疗少一些“负担”，多一些帮助！
