头和颈部是较常见的肿瘤部位,各种肿瘤约占人体肿瘤的20%,大多数头颈部恶性肿瘤在治疗过程的不同阶段需要放疗,头颈部肿瘤患者放疗时应注意什么?
放疗前,患者应自觉戒烟和戒酒,该方面可以减少在放射治疗期间由放射引起的正常组织损伤,例如喉咙侵蚀和口腔溃疡。另外,它可以避免由烟草和酒精刺激引起的肿瘤复发或第二原发肿瘤的产生。如果放疗的范围包括口腔,则在放疗之前应对口腔科医生进行充分检查,以治疗口腔中的病变,控制口腔中的感染,去除残留的根部以及修复龋齿。对于诸如拔牙之类的口腔手术,可以考虑在手术后至少2周进行放疗。
在放射治疗期间和之后,唾液腺的功能降低,唾液分泌减少,并且由于放射而降低牙齿的自我保护。 除了口干不适之外,患者还容易感染和出现放射性龋齿。因此,患者应更加注意口腔卫生,饭后漱口和刷牙,牙膏可以选择一些含氟牙膏。放疗后2年内应尽可能避免进行拔牙等口腔外科手术,以免发生因手术创伤引起的放射性骨坏死,如果需要手术,可以去专科医院。
在放疗期间和之后,应维持生活规律并增强体质,以尽可能避免上呼吸道感染,以避免由上呼吸道感染和鼻咽及鼻腔大量出血引起的粘膜下毛细血管扩张。在春季和秋季的干旱季节,可以将薄荷和石蜡油滴入鼻腔以保护局部粘膜。鼻咽癌患者放疗后,鼻咽粘膜的抗感染能力下降,局部发生粘膜炎,分泌物有时会增加并带有气味。 此时,可以在医生的指导下使用鼻咽冲洗法减轻症状。部分治好的鼻咽癌患者在后期可能会出现放射损伤,例如颞下颌关节僵硬,周围肌肉挛缩和张口困难,因此,放疗后,患者通常可以做一些开闭功能训练。