放射治疗的适应症有哪些?放疗适合哪些肿瘤治疗?

放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一,约有70%的肿瘤患者在治疗过程中需要用到放射治疗的介入,更是有40%的肿瘤可以通过放射治疗达到治疗。放射治疗无疑是治疗肿瘤的有力手段,但放射治疗同样也有适应症。

  适应症

  放射治疗的适应症相当广泛,依据肿瘤细胞的敏感性、放射治疗目的和放射治疗方法的不同,将放疗的适应症分为5个方面:

  1、根据肿瘤的放射敏感性

  对放疗高度敏感的肿瘤:

  恶性淋巴瘤、睾丸精原细胞瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、尤文肉瘤、小细胞肺癌等。此类肿瘤恶性程度高、发展快,易出现远处转移,需要联合化疗才能取得较好的远期疗效。

  对放疗中度敏感肿瘤:

  头颈鳞状细胞癌(含鼻咽癌)、食管鳞状细胞癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、皮肤癌等。此类肿瘤发展相对较慢,出现转移较晚,以放射治疗为主的综合治疗可取得较好疗效。

  对放疗低度敏感肿瘤:

  胃肠道腺癌、胰腺癌、前列腺癌等。需要高剂量照射,***的适形或调强放疗,在治疗肿瘤的同时保护肿瘤周围的正常组织,可取得较好疗效。

  对放疗敏感性较差的肿瘤:

  纤维肉瘤、脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤等大部分来源于间叶组织的肿瘤。放疗可作为手术辅助治疗或转移复发后的姑息治疗。

  2、保留器官功能的放射治疗

  既取得与治疗手术相同的疗效又保留了器官和功能,例如早期乳腺癌的保乳手术、早期喉癌、保肛手术后的低位直肠癌等。

  3、放射治疗与手术有机组合的综合治疗

  采用术前放射治疗可降低肿瘤分期、提高手术切除率。术后放射治疗可预防和降低局部及区域淋巴结的复发,提高局部控制率并延长生存期,例如乳腺癌、直肠癌、头颈部肿瘤和各部位术后切缘阳性的肿瘤。

  4、姑息放射治疗

  在不增加治疗不良反应的前提下达到止痛、减轻症状和提高生活质量为目的,例如晚期肿瘤发生骨、脑等远处转移或局部肿瘤复发时放射治疗可有效缓解症状。

  以及,需要放射治疗的良性病变血管瘤、瘢痕疙瘩等。

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