放射治疗至今已有近百年的历史。目前,恶性肿瘤已成为世界各国的常见病和多发病。发病率逐年增高,其死亡率占各种死因的第 一或第二位。放射治疗已成为恶性肿瘤治疗中的主要手段之一,那么放疗一个疗程需要多长时间?放疗会造成身体的哪些伤害?
放射治疗一个疗程所需要的时间取决于肿瘤的性质,病变的早晚、治疗的目的、病人的身体状况等多方面因素,一般需时4—6周。病变相对较早、位于实质器官的肿瘤,如肺癌、肝癌等,以立体定向放疗为主要治疗的治疗性放疗需时较短,一般为2—3周;鼻咽癌、食道癌的治疗性放疗一般需6—7周;
病变较晚的姑息性放疗需时为3—5周,如脑多发转移瘤的放疗一般为2—4周。敏感肿瘤的放疗一般需时较短,如淋巴瘤的放疗需时3周半—5周半;而对放疗敏感性较差的肿瘤,如纤维肉瘤,则需时6—8周。为提高手术切除率、减少复发所作的术前放疗一般需时4—5周;为巩固疗效而作的术前放疗一般需时4—5周;为巩固疗效而作的术后放疗一般需时5—6周,如直肠癌术后放疗需时5周
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在临床放射治疗过程中,放射线对人体正常组织必然会产生一定的影响,从而造成一定的放射反应与损伤。放疗引起正常组织的损伤有早期损伤和晚期损伤两种。患者发生的损伤与照射部位有关。
早期损伤发生在照射期间或照射后数天之内。这些损伤一般可以修复,不会引起严重后遗症。常用的早期损伤是皮粘膜反应。
晚期损伤多放生在放疗后3个月至数年之间,好发生在脊髓、肾、肝、肺、皮肤、骨、软组织等组织和器官。损伤一般较难修复,严重的放疗损伤影响病人的生存质量。
放疗的损伤明显的是造成骨髓抑制,使血小板、白细胞降低,病人会有免疫功能下降,出血倾向。放疗也会影响红细胞系统,造成红细胞寿命缩短以及贫血,因为红细胞寿命较长,放疗的影响不突出。如果白细胞、血小板降低在正常值以下较多,就需暂停治疗,而暂停治疗会使病人的疗效降低。
放疗还会使病人疲乏无力,倦怠嗜睡,甚至恶心、呕吐、食欲不振。这些放疗反应降低了病人对放疗的耐受性。