放疗全身副作用有什么表现?放疗局部副作用有哪些?

放疗的适应范围包括:单纯治疗的肿瘤:鼻咽癌、早期喉癌、早期口腔癌、何杰金氏病、髓母细胞瘤、基底细胞癌、副鼻窦癌、肺癌、食道癌等;与化疗合并治疗肿瘤:小细胞肺癌、中晚期恶性淋巴瘤等;与手术综合治疗:上颌窦、耳鼻喉癌、胶质神经细胞瘤、肺癌、胸腺瘤、胃肠道癌、软组织肉瘤等。有计划性术前放疗、术中放疗、术后放疗;姑息性放疗:骨转移灶的止痛放疗、脑转移放疗、晚期肿瘤所造成局部严重合并症的治疗缓解作用。

  放疗全身副作用有:表现为一系列的功能紊乱与失调,如精神不振,食欲下降,身体衰弱,疲乏,恶心呕吐,食后胀满等,轻微者可不做处理,重者应及时治疗,结合中医中药,提高机体的免疫力。

  放疗局部副作用有:干性皮肤表现为皮肤瘙痒,色素沉着及脱皮,能产生浅褐色斑。湿性皮肤表现为照射部位湿疹、水泡,严重时可造成糜烂、破溃,如破溃局部可涂美宝湿润烧伤膏,并暂停放疗。

  除此之外放疗局部副作用还有黏膜反应:轻度:现为口腔黏膜红肿、红斑、充血、口干、分泌物减少、稍痛,进食略少。此期应注意保持口腔清洁,饭后用软毛刷双氟牙膏刷牙,应进软食,勿食过冷、过硬、过热食物,禁辛辣刺激性食物,戒烟酒,可服用清热解毒类药物,如牛黄解毒片、六神丸等。

  中度表现为口咽部明显充血水肿,斑点状白膜、溃疡形成,有明显疼痛,进食困难。此期应根据病人口腔PH值选择适宜的漱口液,8-10次/日,含漱2分钟,并且口腔喷药常用桂林西瓜霜、双料喉风散、金黄散、溃疡糊等,以保护口腔黏膜,消炎止痛,促进溃疡愈合,鼓励病人大胆进食,高蛋白、高维生素易消化的食物。

  重度口腔黏膜极度充血、糜烂、出血,融合成白膜,溃疡加重,并有脓性分泌物,剧痛,不能进食,并偶有发热,此期需暂停放疗,加强口腔护理,4次/日,清除脓性分泌物,督促病人漱口,8-10次/日,为防止霉菌、真菌的感染,并加服氟康唑,50-100mg/日,并静脉用抗生素,补充高营养液,如氨基酸、白蛋白等,促进溃疡的愈合。

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