登载在《柳叶刀肿瘤学》杂志上的3期临床试验结果证明醋酸阿比特龙(市场名Zytiga®)使去势治疗耐药性前列腺癌(癌细胞已转移至身体其他部位,称为转移性前列腺癌)病人获得显著的生存期受益。
阿比特龙通过阻断参与睾丸激素分泌的一种酶来发挥作用。睾丸激素有助于前列腺癌细胞增殖,因而,阻滞该激素的分泌可以延缓前列腺癌进展。这是以这种方式作用的药物首先在3期临床试验中表现出显著的生存期受益。该项试验包括13个国家的1195名病人,对服用阿比特龙与类固醇强的松(用来对抗前列腺癌治疗产生的付作用)的效果和服用安慰剂加泼尼松的效果进行了比较。参与该试验的病人之前都至少用另一个药物(即多西他赛)进行过一轮化疗,可是该药并没阻止癌症进展。
研究人员发现,醋酸阿比特龙治疗的平均生存期为15.8个月,而服用安慰剂的为11.2个月。对于转移性前列腺癌病人,接受化疗的平均总生存期一直都小于2年,因而,对于用多西他赛初步治疗后前列腺癌仍进展的病人,醋酸阿比特龙可以延长其生存时间并显著改善生活质量。该试验还证明醋酸阿比特龙具有良好的安全性;虽然服用该药的病人也出现了一些付作用,但这些付作用通常都是可逆的,并不影响继续治疗。
研究报告的一位作者,法国古斯塔夫·鲁西研究所的Karim Fizazi博士说:“我们的研究证实,对于用多西他赛治疗后癌症仍继续进展的去势耐药性前列腺癌病人,醋酸阿比特龙是一个安全、有效的药物。除此以外,该法对病人和医生还有一个额外的好处:阿比特龙加泼尼松的口服治疗在门诊就可以进行。
在一个相关的评论中,该结果受到Guru Sonpavde博士(美国综合癌症中心、阿拉巴马大学伯明翰分校泌尿系统肿瘤医学系主任)的好评,他说:“此项试验是治疗转移性、去势治疗耐药性前列腺癌领域的一个重要进步。”他还说:“我们应该大力鼓励研究新药或药物联用的进一步临床实验,因为所有可用疗法在实质上都起到缓解作用。”
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