手术?还是放化疗?这是不少食道癌病人在治疗过程中面临的艰难选择。但是当手术前放化疗这一国际新的治疗理念传入中国时,更多病人开始困惑,这是否又是一种过度治疗?日前,登载于知名医学专业刊物 《新英格兰医学杂志》的一篇研究成果显示,手术前放化疗绝非过度治疗,相反这种治疗方式可能帮助食道癌病人大幅提高生存率。
据了解,荷兰鹿特丹市Erasmus大学医学中心的Pieter vanHagen医生所领衔的课题组将年龄18-75岁、肿瘤大小在8 cm×5 cm之内的366例食道癌病人随机分为立刻手术组和放化疗后手术组,研究发现,同时接受放化疗及手术治疗组病人的中位总生存期为49个月,而单纯手术组为24个月。研究结论表明,与单纯手术相比,手术前放化疗可延长食道癌病人的生存期。
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由于食道癌早期症状较为隐蔽,患者被发现确诊时大多已经到了中晚期,已经失去了优等的手术机会。对这样的患者来说,不能手术不代表无法治疗,此时,放疗则是优选治疗方案。
而过去,传统放疗有较大付作用,一些身体机能差的中晚期癌症病人往往被建议慎用,也因而错过了较后的治疗机会。但随着放疗技术向精确化方向发展,容积弧形调强放疗技术给这些病人带来前列生机。较之普通放疗,这种精确放疗的特点之一是其机器自带的螺旋CT好像给机器加装了 “眼睛”,每次治疗前对照射部位进行核对,确保治疗过程不会出现任何偏差。另外,该技术还会使高剂量照射集中在病灶部位,让周围正常组织受照射剂量降到很低,这样付作用相对较少,身体条件较差的患者也能耐受。
术前放疗让癌症患者活更久
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