肿瘤放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法。放射线包括放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其他粒子束等。大约70%的癌症患者在治疗癌症的过程中需要用放射治疗,约有40%的癌症可以用放疗治疗。放射治疗在肿瘤治疗中的作用和地位日益突出,已成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一。现在的放疗技术主流包括立体定向放射治疗(SRT)和立体定向放射外科(SRS)。
一个疗程放疗需要的时间要根据肿瘤的性质、病期早晚、身体状况和治疗目标等多方面的因素,将总剂量分配为20-30次。
白细胞和血小板降至什么程度要停止放疗?
从放射生物学的角度讲,放疗过程中,肿瘤在不断的缩小,但肿瘤细胞的分裂和增殖是加速的。如果贸然停止放疗,肿瘤患者需要接受更大的剂量,才能达到相同的生物效应。
患者接受放疗时,尤其是照射较大范围的扁骨、骨髓、脾及大面积放疗,如全肺放疗,全骨盆放疗,全腹放疗时。
造血系统受影响导致全血细胞下降,如白细胞和血小板的下降。因此放疗期间应至少一周查一次血象,监测血细胞的变化,及早对症治疗以保证治疗的顺利进行。
当白细胞小于3×10^9/L,血小板小于70×10^9/L时应暂停放疗,升血对症治疗,血象恢复后再开始治疗。
不过,当放射野较小,如垂体瘤的放疗,或放射野未包括造血系统时,如颈部的放疗、四肢软组织的放疗,如果白细胞在小于3×10^9/L,但大于2×10^9/L,血小板小于70×10^9/L,但大于50×10^9/L时,仍可继续放疗。但应严密监测血细胞的变化,如果呈逐渐下降的趋势,则应立刻停止放疗,加强升血治疗。