直肠癌放疗是怎样的

对于患了直肠癌的患者来说,寻求一种好的治疗方法是很重要的。直肠癌常用的治疗方法有手术治疗、放疗、化疗等,对于各个时期的直肠癌的治疗都会起到作用。

  对于放疗来说,无论使用常规照射技术还是三维适形放疗或调强放疗等新技术,都必须有明确的照射剂量定义方式。三维适形照射和调强放疗必须应用体积剂量定义方式,常规照射应用等中心点的剂量定义模式。直肠癌放疗通常有哪几种照射方法呢?

  1、体外照射

  较为常用。机器在体外发出射线,透过皮肤对体内的肿瘤进行照射。

  常常在手术前和化疗联合使用,可以使肿瘤缩小,从而使切除肿瘤变得更容易,也显著降低局部复发率。医生还会根据肿瘤的部位和分期,决定放疗的疗程。体外照射也可以在手术后使用,预防局部复发(肿瘤被切除后在原来的部位又长起来了)。直肠癌较少使用,因为直肠癌通常转移到肝脏。盆腔或者腹腔的体外照射可以用来治疗没有办法切除的结直肠癌(不可切除)。也可以用来治疗扩散到骨头或脑的直肠癌。

  体外照射可以在门诊进行,每周5天,持续5-6周。体外照射首先要制定计划或模拟,也即是在身体上做好标记,并测量长度,才能达到准确的照射范围。患者平躺,射线从不同的方向照射到盆腔。在接近治疗结束时,医生会再次制定计划或者模拟,让照射更加集中到肿瘤很可能复发的部位。较后的3-5天可对这些部位集中照射。

  2、近距离照射

  这种方法是把带有放射性的粒子(放射性同位素)放到管子里或者某种容器,然后再放到直肠癌的附近或肿瘤里面。近距离照射通常是高剂量率的,也就是说:在很短的时间内给予单次的高剂量照射。治疗结束后把容器取出。可以在数天内重复照射。近距离照射的副作用较少,远期并发症也较少。但需要更多的临床研究证实它的疗效,不 常规应用。

  精 确放疗可以使射线剂量更高、更准地集中照射靶区,能够更有效的杀灭肿瘤。对于直肠癌的放疗计划而言,调强治疗与适形治疗相比,前者能够更好地保护周围的正常组织。但精 确放疗对技术要求高,操作复杂,花费高于常规技术。

  放疗这种较常用的治疗直肠癌的方式,根据病情不同,有时候需要不同的剂量和疗程长度;或者需要与内照射、电子线或其他照射形式或照射射线相结合。

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