质子放疗是肿瘤放疗的一种新技术，该技术治疗肿瘤的疗效优于传统的光子放疗，治疗相关的不良反应也有所减少，特别是为肿瘤局部晚期外科无法切除，或因伴发心肺功能不佳不能耐受麻醉而无法接受手术治疗等患者提供了一种治疗的新选择。质子放疗是一种局部肿瘤治疗的技术，除了少数很早期的肿瘤以外，其他肿瘤都需要联合其他肿瘤治疗方法，如化疗、靶向治疗、内分泌治疗和免疫治疗等。
那么，质子和放疗的临床适应症是什么呢？
肿瘤局限在原位，或有区域淋巴结转移，但是没有发生远处转移的患者，包括：
①不适合手术的Ⅰ～Ⅲ期肺癌。
②颅底肿瘤：如脊索瘤、软骨肉瘤。
③消化道肿瘤：如原发性肝癌、胰腺癌。
④中枢神经系统肿瘤：如星形胶质细胞瘤、孤立的脑转移灶、垂体瘤、脑动静脉畸形、脑膜瘤、听神经瘤。
⑤头颈部肿瘤：如鼻咽癌、局部晚期的头颈部癌。
⑥腹盆腔肿瘤：如前列腺癌、腹膜后软组织肉瘤。
质子放疗不适合于哪些疾病呢？
①全身性的恶性疾病，如白血病、多发性骨髓瘤等；胃癌和肠癌等空腔脏器的癌症。
②一般情况不好的患者，如患者在白天有一半或以上的时间卧床、生活需要他人照料。
③已经发生了广泛的远处器官的肿瘤转移。
④同一肿瘤部位已接受过2次及以上放射治疗的患者。
⑤无法较长时间（30min）保持俯卧或仰卧体位的患者。
质子放疗技术对于癌症患者的生存率有很大的帮助，而且对于复杂部位的照射也很有优势。但其成本比较高，对专业知识的要求也相对更高，而且未来的趋势是放疗与靶向治疗、免疫治疗的结合。
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