化疗作为癌症治疗的“三剑客”，一直被广泛运用于临床。但美国国 家癌症研究所(NCI)一项新的研究表明，化疗会增加一种罕见但致命的白血病的风险。
白血病是癌症，也就是通常所说的血癌，因为白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。白血病细胞自我更新增强，增殖失控，分化障碍，凋亡受阻，而停滞在细胞发育的不同阶段，在骨髓和其他造血组织中，白血病细胞大量的增生、积累，使正常造血受抑制，并浸润其他器官和组织。
随着治疗技术的进步，癌症患者的生存率在近几十年间大幅提高。但幸存者可能面临治疗相关癌症风险增加的问题。这项研究中，研究者希望量化化疗患者中发生tMDS/AML的风险。
很久以前人们就知道，髓系白血病是某些类型癌症治疗后的罕见副作用。随着时间的推移，癌症治疗技术已发生了很大变化，各类新化疗药和联合用药方案问世等。但我们并不清楚，这些治疗方案的变化会对治疗相关白血病的发生产生多大的影响。
较终他们分析了SEER数据库中70多万实体瘤患者的信息。这些患者年龄在20-84岁，确诊后初次接受化疗的时间在2000-2013年之间，并且诊断后至少有一年的生存期。截至2014年，所有这些患者中有1619人次患上tMDS/AML。研究人员进一步分析了初始癌症与tMDS/AML风险的相关性，结果发现，除结直肠癌外的其余22种癌症，均使风险增加了1.5倍到10倍。
以往认为，仅在肺癌、卵巢癌、乳腺癌、软组织癌、睾丸癌和脑/中枢神经系统癌化疗后tMDS/AML风险会上升。但现在的研究扩大了这一范围。对于大多数实体肿瘤，化疗后10年tMDS/AML的累积发病率小于1%。然而，tMDS/AML诊断后的预后非常差。
这项研究较重要的信息在于，癌症治疗技术的发展让许多患者预后改善明显的同时，化疗引起的相关罕见白血病的风险也在显著上升。研究人员表示，我们仍需不断努力，尽可能减少化疗药物引起白血病的风险，开发更多有效且毒性更低的化疗方法。这也是未来努力的方向。
较后小编提醒各位尽管化疗可能增加患某些白血病的风险，但切莫因噎废食，盲目抵触化疗。癌症患者选择初始化疗方案时应综合评估，平衡收益和潜在风险。
