放射治疗是目前对鼻咽癌治疗的蕞佳方法,疗程大约需要2个月,可以在门诊或住院进行。早期鼻咽癌单纯放射治疗即可治好。那么,鼻咽癌的治疗原则是怎样的呢?
1、首程初治患者应以外照射为主,必要时辅以腔内照射或立体定向放疗,而不是先做或单独做后装或立体定向放疗。
2、一旦确诊,应立即行放疗前准备,争取尽快放疗,诱导化疗蕞好不要超过两个疗程。
3、外照射靶区范围应包括①原发灶,临床及影像学检查所见肿瘤侵犯范围,②亚临床区,鼻咽癌可能扩展的区域,有颅底、鼻腔后1/3份,后组筛窦、口咽、咽旁间隙及区域淋巴结引流区,③转移淋巴结。
4、利用多野、缩野、改变入射角等放疗技术保护正常组织在可耐受剂量以下。
5、做到放疗计划个体化,且因疗中肿瘤消退情况而异地修订完善计划。
6、放疗计划要注意补足颈动脉鞘区、颅底剂量,颅底预防剂量要>50Gy。
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