作者：田小阳
单位：松原市中心医院检验科
最近追了部电视剧，由著名导演刘家成执导，何冰、王鸥、刘蓓等一系列知名演员联袂打造，共同演绎的京味年代大戏——《芝麻胡同》。
故事围绕着老北京一家名为“沁芳居”的酱菜铺展开。剧中，女主角牧春花是一个孝顺的大龄剩女，他的父亲得了白喉，需要大量的金钱来救命。
机缘巧合下，急于让儿子再娶来延续香火的俞老爷子知道了这一切，他看中了牧春花的孝心，便谎骗儿子严振声舍命花1000块大洋，买下了10支盘尼西林，就这样救下了牧春花的父亲。
1000块大洋放到现在是多少钱？
粗略估计，少说也得有百十来万吧，好家伙，这个盘尼西林居然这么贵，盘尼西林是什么呢？就是我们现在所说的青霉素，那个年代的青霉素可想而知有多难买。
那么“白喉”又是什么病呢，居然需要这么多钱来治？
白喉，为急性呼吸道传染病，由白喉棒状杆菌引起，通过飞沫和污染的物品传播。该菌在黏膜局部定殖并产生外毒素，引起局部炎症和毒血症，黏膜上皮细胞渗出的纤维蛋白原可与局部细菌、炎症细胞、坏死组织凝结在一起，形成灰白色膜，称为“假膜”，也是“白喉”名字的由来。
如果假膜在气管脱落，则可引起患者窒息，成为早期致死的主要原因，而晚期致死的主要原因则是由于该菌产生的外毒素即白喉毒素，易感于心肌、外周神经、肝、肾、肾上腺等组织，造成细胞蛋白质合成障碍，导致心肌炎、软腭麻痹、膈肌麻痹、声带麻痹，甚至肝、肾异常等严重病变。
那么白喉棒状杆菌长什么样呢？
白喉棒状杆菌，是一种革兰阳性细长微弯的杆菌，一端或两端膨大呈棒状，无特殊结构。白喉杆菌的主要形态鉴别特征为“异染颗粒”，是用亚甲蓝、Neisser法、Albert法等进行染色，在菌体内显示出浓染的异染颗粒，排列成念珠状或位于菌体两端。
白喉棒状杆菌对营养要求较高，需氧或兼性厌氧，初次分离培养常选择亚碲酸钾血平板，菌落呈黑色。
发现白喉棒状杆菌，必须证明是有毒力的，才能报告，需要通过毒力试验进行鉴定，用白喉抗毒素检测白喉杆菌毒素，确定产毒株，常用的方法有ELISA法和Elek平板毒力试验。
白喉棒状杆菌对青霉素、红霉素、氯霉素等广谱抗生素敏感，但对磺胺类耐药。需要注意的是，青霉素等只能控制其生长，治疗还是要用到白喉抗毒素。
说到这，大家肯定会好奇，为什么现在很少听说有人得“白喉”了？
这是因为大家基本都打过的一种疫苗：“百白破”，即百日咳-白喉-破伤风联合疫苗，我国从1962年开始接种白喉疫苗，1978年将“百白破”疫苗纳入计划免疫，现在我国白喉已经被基本消灭了，2007-2019年我国没有白喉病例的报告。
但是，全球仍有许多国家有白喉流行，一旦疫苗接种率下降，白喉很有可能卷土重来，我们仍不能放松警惕。
关于《芝麻胡同》，网友的口碑评价褒贬不一，当然最大的槽点当属越来越狗血的剧情。
最后的最后，追剧的同时，不要忘了学习医学检验知识哦！
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