慢性淋巴细胞白血病诊断,哪些抗体必需,哪些抗体有助于鉴别?如何保证分析质量?

慢性淋巴细胞白血病的非霍奇金淋巴瘤中较常见的一类,那么有人问了,要诊断慢性淋巴细胞白血病,我究竟挑哪些抗体好呢?如何保证检测和分析质量?

    好的诊断抗体组合,除了要使诊断能够尽量准确,而且要使诊断结果能够具有高度可重现性,就是说无论谁去看这份检测图形,都能做出相同的诊断结论。
 
    欧洲CLL(ERIC)研究计划和欧洲临床细胞分析学会(ESCCA)的合作项目为此针对CLL诊断达成了共识,推荐了几个必需抗体和推荐抗体,以期使CLL诊断实现可重现性。他们推荐如下:

    必需的诊断抗体包括:CD19、CD5、CD20、CD23、Kappa和Lambda。

    比较有用的用于鉴别诊断的“推荐”标记是:CD43、CD79b、CD81、CD200、CD10和ROR1。

 

    对13个不同中心的14,643例患者进行回顾性评估,发现上述抗体方案的可重现性> 97%。

 

    做免疫分型的都知道,如果抗体效价不好,荧光素选择欠优化,或者操作时漏加、错加,都会导致结果错误,所以免疫分型时的内部参照非常重要。为此,ERIC和ESCCA整理了下面这个表格,列出了前述11个抗体在CLL中的表达情况,及其分析时作为质量控制的阳性细胞和阴性细胞内对照,并且对其中阳性内对照和阴性内对照之间的荧光比值进行了规定:

 

(责任编辑:lgh)

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