在MDS中,单核细胞的成熟异常我们较少去重视,但实际上,有时候还是可以看到以下一些分化异常:
1、SSC减小。
2、成熟障碍,例如在IREM2(即CD300e)和CD14的图上,正常单核细胞应该从原始单核->幼稚单核->成熟单核如下图左侧所示,存在一个接近直角的分化轨迹,但在MDS患者中,可能就阻滞在幼稚单核阶段。
3、CD45、CD11b、HLA-DR和CD15表达的降低。
4、HLA-DR/CD11b、CD36/CD14分化模式的异常。
5、CD11b+单核细胞表面,CD16表达强度的增高或降低。
6、CD56、CD7异常伴随表达,见下图,正常为正常单核细胞,CD56很少阳性,而MDS患者中,出现较多CD56+单核细胞。
7、CD33、CD13的部分缺失,CD36表达增高或降低,见下图,既存在CD36表达变化,又存在CD13的部分缺失。
参考文献:
Ogata K, Kishikawa Y, Satoh C, et al. Diagnostic application of ow cytometric characteristics of CD34+ cells in low-grade myelodysplastic syndromes. Blood (2006) 108:1037–44. doi:10.1182/ blood-2005-12-4916
Aanei CM, Picot T, Tavernier E, Guyotat D and Campos Catafal L (2016) Diagnostic Utility of Flow Cytometry in Myelodysplastic Syndromes. Front. Oncol. 6:161.
(责任编辑:lgh)