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根据《中华人民共和国传染病防治法》及《中华人民共和国传染病防治法实施办法》特制定本标准。
1 主题内容与适用范围
本标准规定了淋病的诊断标准及处理原则。
本标准适用于全国各级医疗保健机构、卫生防疫机构对淋病的诊断、报告和处理。
2 诊断标准
淋病必须根据病史、体检和检查结果进行综合分析,慎重作出诊断。
2.1 接触史
有婚外或婚前性行为,性伴感染史,或与淋病患者共用物品史,或新生儿的母亲有淋病史等。淋病潜伏期1~10天,平均为3~5天。
2.2 临床表现
2.2.1 男性:尿痛、尿道口红肿、溢脓,可有尿急,尿频及伴有全身不适。
2.2.2 女性:白带增多、脓性;有腰痛、下腹痛、子宫颈红肿、宫颈口糜烂、有脓性分泌物。前庭大腺部位可发生红肿及疼痛。可有较轻的尿急、尿频、尿痛、尿道口红肿及脓性分泌物。幼女可有外阴阴道炎、外阴及肛门周围皮肤粘膜红肿,阴道溢脓。
2.2.3 有合并症的淋病,男性可出现前列腺炎、精囊炎、附睾炎、尿道狭窄;女性可出现输卵管炎、盆腔炎;严重时发生播散性感染,表现为寒战、高烧、皮疹、关节炎、心包炎、心内膜炎等全身症状。
2.2.4 其他部位淋病:
淋菌性眼结膜炎:结膜充血水肿,有大量脓性分泌物。新生儿淋菌性结膜炎大部分是分娩时经患淋病的母亲产道所感染,多为双侧。成人结膜炎常是患者自身或性伴的泌尿生殖道淋球菌感染的分泌物,通过手指或毛巾等污染眼睛被感染,多为单侧。
淋菌性咽炎和直肠淋病与淋病患者有口交或肛交行为而感染。