据统计,只有约5%的结节会被确诊为甲状腺癌。在检出的甲状腺癌中,分化型乳头状癌是常见的,占发病人群的约80%~90%,一般来说接受正规治疗的预后比较好,20年的死亡率接近于零,但也不可掉以轻心——毕竟还有5%~10%的分化型甲状腺癌预后差,容易转移,碘治疗无效,影响寿命。
根据统计显示,甲状腺癌患者中,女性是男性的3~4倍,而且在年龄段上也以青壮年为主。
那是什么原因导致了甲状腺癌?
现在可以明确的导致甲状腺癌的因素就是电离辐射。核辐射是已经被公认的因素,但生活中的其他辐射对甲状腺癌的致癌影响并没有得到确凿的印证。所以也不需要对诸如电脑、微波炉、wifi等的辐射太过紧张。
甲状腺癌要怎么确诊?
首先通过体检触诊(也就是医生手摸)是可以发现1cm左右的甲状腺肿块的,但更准确的还是 大家通过甲状腺超声检查来确定;
其次需要做甲状腺全套功能检测,功能检测可以帮助判断甲状腺的功能情况,尤其了解促甲状腺素(TSH)的情况,譬如桥本氏甲状腺炎的患者如果发现结节,TSH又很高,那癌变的风险就会比较高;当然查癌胚抗原(CEA)和降钙素(cT)可以早期发现是不是有甲状腺髓样癌(甲状腺癌的一种类型,预后相对差一些)的可能。
确定是不是甲状腺癌需要做穿刺(常用FNAC代替)——穿刺不是一种治疗方法,是一种诊断方式。所以除了不适合做穿刺的情况,穿刺获取标本是术前确诊甲状腺乳头状癌的必要步骤。
穿刺会不会把癌细胞带出来转移了?
穿刺引发并发症罕见,也不会将癌细胞带出来,癌细胞也不会因为穿刺针转移到别的地方,而且穿刺引起出血的很少;结节也不会因为反复穿刺而变癌了。
甲状腺单发结节是不是比多发结节更危险?更容易癌变?
研究显示,单个结节和多发结节癌变的概率是相同的。
甲状腺位置一下子长出来个肿块,按压疼,肿了2个多星期了,会不会是癌?
一般来说这样突然发现的、按压疼痛的肿块很可能是良性的,可以先不做处理观察2~3个月,看看是否会自然缩小或者消退;但如果出现气喘不过来、有哽咽感就要及时就医,看是否需要急诊或者亚急诊手术处理这个肿块。