营养支持治疗会促进肿瘤生长吗

肿瘤治疗除手术、放射、化疗之外,配合营养支持也是重要的环节之一。经各种方式治疗的肿瘤病人会产生不同程度的厌食、恶心、呕吐、吞咽困难等,也可导致营养状况恶化,反过来又影响化疗和放疗的效果,因此,对营养不良的病人营养支持是必要的。

营养支持对改善肿瘤病人的生活质量、体力状态具有重要的意义。营养支持适用于接受积极的抗肿瘤治疗,同时存在营养不良问题或预期长时间不能消化或吸收营养物的病人。

营养支持治疗是否会促进肿瘤生长?

但是也有人疑惑,对癌症病人给予高营养支持,是否会促进肿瘤生长,使病情发展。目前此方面的研究还没有肯定的结论。研究发现高营养补充后,肿瘤细胞虽加速增殖,但对化疗药物的敏感性增加了,可以利用营养支持对肿瘤细胞增殖的影响来增强化疗药物的效果,从而提高疗效。

而某些特殊的氨基酸及其衍生物也许本身既是营养素又是化疗药。癌症病人高营养支持作为一种辅助治疗,在开始营养治疗后,应尽早应用化疗药物,以得到较 佳的治疗效果。

对于一般癌症病人的营养支持疗法,如何选择营养物质的配合,肿瘤组织和正常组织利用外源性营养物质的能力是不同的,为使营养疗法既要改善病人的营养状态,又不促进肿瘤的生长,研究结果表明,用乳化脂肪代替葡萄糖再加足量的氨基酸效果较 为理想,既能使病人得到较 佳的营养补充,又不明显促进肿瘤生长。

因为肿瘤组织对外源性葡萄糖和氨基酸供应十分敏感,肿瘤能源的摄取来于糖无氧分解,并利用病人体内蛋白质分解产物氨基酸进行合成代谢。用脂肪乳剂代替葡萄糖提供能量,并不增加肿瘤组织可利用的能量物质,对病人也可提供足够的热能,从而减少蛋白质分解,对肿瘤病人的营养治疗具有广泛的临床意义。

肿瘤病人的高营养支持对改善病人全身情况,增强免疫功能,提高抗肿瘤治疗效果都有重要作用。但是在营养支持的同时,患者应更加积极地配合抗癌治疗,争取早日康复。

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