HPV病毒感染会自愈吗?

“HPV阳性”!门诊有很多患者看到这样的宫颈筛查报告单,整个人都不好了。作为医生也很理解,毕竟HPV已经恶名远扬,很多人觉得“HPV感染”就是要得宫颈癌了,好像到了世界末日。

    但事实真的是这样吗?其实,HPV病毒感染并不等于一定会患宫颈癌,甚至大部分的HPV感染属于“一过性感染”,会被人体免疫系统清除。

    复旦大学附属妇产科医院易晓芳主任医师认为,对于HPV感染,我们应该重视,但不要恐惧,今天就对HPV最常见的九个问题来进行回答,希望带您快速了解HPV。

1、HPV是什么?

    HPV是“人类乳头状瘤病毒(human papilloma virus)”的简称,分100多种亚型。

    其中与宫颈癌变(以及阴道癌、外阴癌等)相关的高危型至少有13种(-16、-18、-31、-33、-35、-39、-45、-51、-52、-56、-58、-59、-68),而最常引起宫颈癌变的类型为-16,-18型(占70%)。其它低危型与尖锐湿疣、皮肤疣等疾病有关。

2、HPV是如何传染的?

    可经皮肤-皮肤、黏膜-黏膜直接接触传播。性接触最常见,但非必须。

3、HPV感染有症状吗?

   通常无症状。

   如果长期存在高危亚型病毒感染,引起宫颈病变后有症状,如不规则出血、排液等。

4、HPV感染会自愈吗?

    是的,50%-90%在两年内会被机体免疫系统清除,自愈。

    少数持续感染超过3年,难以自愈。

   10年内持续感染高危型HPV,则可能发展为癌。

5、HPV疫苗是什么?

    目前,HPV疫苗分为4价(-16、-18、-6、-11)、2价(-16、-18)、9价    (-16、-18、-6、-11、-31、-33、-45、-52、-58),预防不同亚型的HPV感染。

6、HPV疫苗适合哪些人群?

    9-25岁,0-1-6月(或0-2-6月)三针,推荐没有性生活开始前,但实际应用更广泛。孕妇不适宜。

7、HPV疫苗维持几年免疫效应?

    4-5年,更长期的疗效待观察。

8、HPV阳性怎么办?

    先分型检测,高危型建议阴道镜检查;
    低危型、且TCT阴性,建议随访,6-12个月复查。

    如细胞学阳性,高级别病变者需行宫颈锥切,一方面明确有无浸润癌,另一方面可以治疗局限的高级别病变。

9、哪些人容易患宫颈癌?

    持续高危型HPV感染、吸烟、性生活紊乱、多个性伴侣、化疗、免疫缺陷等。
 
(责任编辑:lgh)

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