PLoS Pathog：阴道微生物组如何预防HIV感染？

阴道中的健康乳杆菌细菌对女性的健康至关重要，但其他细菌属的积累会导致阴道生态系统失衡。根据2020年12月3日在《PLOS Pathogens》杂志上的研究，明尼苏达大学医学院Nichole Klatt博士及其同事发现这种失衡可能导致旨在预防HIV感染的药物的细菌代谢，从而降低其有效性并增加对妇女的风险。在没有有效的HIV疫苗的情况下，必须采取其他替代策略，例如暴露前预防（PrEP）药物，以防止传播。 PrEP药物在预防男性感染HIV方面非常有效，但在预防女性感染HIV方面效果较差。最近的证据表明，阴道微生物群落与艾滋病病毒感染风险增加有关，并可能影响PrEP的疗效。为了更好地设计和进行评估妇女HIV预防的临床研究，必须了解女性生殖道中的微生物如何影响治疗药物水平。在这项新研究中，Klatt和她的同事使用来自有或没有细菌性阴道病（BV）的女性的宫颈阴道灌洗液样本，研究了阴道细菌如何改变PrEP药物水平并影响HIV感染率。这种细菌在女性中非常普遍，是由细菌引起的会引起瘙痒，分泌物和不适，并与女性性传播感染增加和生殖道结果阴性有关。研究人员发现，与BV相关的细菌（而非健康的乳杆菌细菌）可以代谢PrEP药物，并且由于可用预防药物的水平降低，可能会降低PrEP的药效。作者说，细菌性阴道病的更好的测量和干预措施对于提高妇女预防艾滋病毒的效力至关重要。
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