一家三口感染“鹦鹉热” 爱鸟的同志要注意啦

12月17日，胸闷难忍的吴先生（化姓）终于下决心去医院看看。他们夫妻俩已经发烧、咳嗽三天了，往常服用的感冒药毫无效果，甚至变得更加严重。来到常州二院不久，吴先生的病情便急转直下。血压掉得飞快，呼吸窘迫几近昏迷，当天晚上，医生不得不紧急为他进行气管切开接上呼吸机才勉强维持住生命体征。 胸部CT检查显示，患者肺部存在明显炎症，但与一般的细菌或病毒感染又有所不同。为了查明导致疾病的“真凶”，医疗小组将他的肺泡灌洗液送去做了基因检测。结果表明，吴先生竟然感染了鹦鹉热衣原体。这是一种小于细菌大于病毒的微生物，最初多在饲养鹦鹉的人群中发现，故被称为鹦鹉热。通过再次询问，吴先生的妻子回想起，家中确实养了鹦鹉，原本是一对，后来又生了窝小的，不过大多夭折了，目前家里一共还有三只。随后，医生很快在吴先生妻子和母亲的血液里找到了对应的抗体，这说明吴先生一家三口都曾经感染过“鹦鹉热衣原体”，进一步证实了之前的诊断。而这样一家三口先后感染的现象也是相当罕见的。“患者一家都曾经感染，但因为吴先生患有糖尿病，属于免疫力相对差的人士，所以他的病情才会特别严重”常州二院急诊科主任医师杨巧云表示，“所以，平时如果患有可能影响免疫功能的基础疾病的市民，一定要更加关注自己身体状况的变化。”然而，知晓了病因，吴先生的情况却依然不容乐观，各项指标起起伏伏，始终难以稳定。几番讨论，医护人员决定使用体外膜氧合肺（ECMO）。这套系统可以为重症心肺功能衰竭患者提供长时间持续的体外呼吸与循环，为危重症抢救赢得宝贵的时间。经过ICU医护人员8天的抢救，吴先生终于逐步脱离生命支持措施，并将于近日康复出院。   什么是“鹦鹉热”？鹦鹉热的病原体是一种小于细菌大于病毒的衣原体，主要在鸟类之间传播，在特定条件下可由被感染的动物传染给人，从轻微的类似感冒的呼吸道症状到重症肺炎轻重不等。因本病最初多在饲养鹦鹉的人群中发现，故名鹦鹉热。后来发现出了鹦鹉之外其他多种鸟类如鸡鸭鹅等有翅膀动物均可感染本病而具有传染性，因此又称之为“鸟热”。鹦鹉热曾在全球多个国家暴发流行，我国多地也陆续有零星散发病例报道。“鹦鹉热”都有哪些表现？患者常见表现有食欲不振、眼睛红肿、呼吸困难、腹泻、粪便不成形等。鹦鹉热衣原体侵入人体后，潜伏期一般为5-15天。临床表现缺乏特征性，类似流感，常见为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛、干咳、呼吸困难等；除了侵犯肺部，也出现胃肠道反应，全身不适等症状；文献报道报道危及生命的情况较为少见。什么情况下会感染“鹦鹉热”？鹦鹉热是典型的动物源性传染病，很少在人与人之间传播，其主要的传染来源为排菌禽鸟及其分泌排泄物，主要通过呼吸道和直接接触进行传播：呼吸道吸入混有病原体的颗粒物或感染性气溶胶；直接接触排菌禽鸟及其分泌排泄物等；经破损皮肤或粘膜等途径感染。在鸟禽养殖、屠宰及售卖场所如果通风条件差和不注意防护都有感染风险。如何预防“鹦鹉热”？对于职业家禽和鸟类饲养人员往往有专业防疫培训，卫生意识较强，不易患病，家庭养鸟则成了感染鹦鹉热的主要途径。为了家人和邻里的健康安全，从卫生防疫角度提醒广大爱鸟人士：购买渠道要正规，饲养鸟禽最好要弄清来历。饲养环境需要保证通风和空气流通，最好室外饲养，养鸟时不能过度拥挤，临近的鸟笼可用隔板隔开，避免食物、羽毛或分泌排泄物堆叠，造成疾病在禽鸟间交叉传播。免疫缺陷患者如艾滋病、糖尿病、长期使用类固醇激素、自身免疫疾病、血液病等基础疾病和免疫差的人士最好远离鸟类接触，避免感染。鸟类爱好者卫生防疫注意事项：由于鸟粪中含有大量的对人致病的真菌-隐球菌，以及鹦鹉热衣原体，因此，鸟笼、喂养工具等应每天清洗；清理前用水或消毒液湿润表面，以防扬尘；清理时戴好口罩及手套；接触禽鸟或可能沾染其分泌排泄物的物品后，需用流水、肥皂彻底洗手。发现禽鸟有可疑症状，请及时带它隔离与治疗；自身若出现相应的临床症状，如果有鸟禽接触史，应及时前往医院就诊，并告知医生相关流行病学史。
（责任编辑：dawenwu）