万幸！男子打新冠疫苗时，这个意外发现救他一命…赶紧自查！

福建卫生报A-A+及时的治疗避免了危险发生……接种疫苗前医生在进一步检查中  意外发现男子血压奇高  一侧的颈动脉几近堵死  幸亏进行了及时的治疗  避免了危险发生……   从来不觉得有高血压，打疫苗前的检查救了他一命 近日，62岁的鲁先生到武汉古田四路韩家墩社区卫生服务中心接种新冠疫苗，例行检查时发现血压高压有190毫米汞柱，属于高血压的最高危级别。   鲁先生从来就不知道自己血压这么高，只是偶感头晕也不曾在意。社区卫生中心建议他去医院进一步检查。   随后，鲁先生到武汉市第一医院做了颈部血管彩超，发现自己左侧颈动脉严重狭窄，当即被收入神经内科。检查发现，鲁先生狭窄达到90%，几乎堵死了。  什么是颈动脉狭窄？福建医科大学附属协和医院神经外科副主任医师涂献坤解释，颈动脉是血液流向大脑的一个通道，当各种原因造成该通道内部管径变小时，就被称作颈动脉狭窄。这就好比热水器出水口的水垢一样，逐渐增大，导致出水口越来越窄，一不小心还有小块水垢掉到水杯里形成沉渣，安全隐患极大。这时候，就要服药或者手术，把“出水口”撑大，防止“水垢”掉落或堵塞引发其他问题。颈动脉狭窄是导致脑梗死的重要原因，高血压、高血脂、高血糖、长期吸烟史、长期大量饮酒等均是颈动脉狭窄的主要危险因素。鲁先生很幸运，提前干预避免了脑梗死的发生。经治疗，目前鲁先生已出院，可继续接种疫苗。网友：真的要感谢疫苗接种  国家卫健委今日通报  截至2021年6月2日  31个省（自治区、直辖市）  和新疆生产建设兵团  累计报告接种新冠病毒疫苗  70482.6万剂次打疫苗前要自查哪些人不适合接种？ 不适合接种的人群包括孕妇、哺乳期妇女，正处在发热、感染等疾病急性期、患免疫缺陷或免疫紊乱的人群以及严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤患者等人员。新冠病毒灭活疫苗说明书中提示：慢性疾病的急性发作期、严重慢性疾病患者慎用。患有高血压、糖尿病等慢性疾病患者，通过生活方式调整和（或）药物治疗，血压可维持在相对正常水平，没有糖尿病并发症，原则上可以接种新冠疫苗，具体请按临床医师医嘱执行。甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进患者服用稳定剂量药物，病情平稳的，原则上可以进行接种。甲状腺功能减退（TSH＞10μIU/mL，且T3、T4低于正常值）的患者以及未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者，建议暂缓接种。此外，心脏病等心血管系统疾病如果处于急性发作期应暂缓接种疫苗。如果有这类疾病，接种要注意上下滑动查看甲状腺疾病患者新冠疫苗接种指引（一）已经诊断并服用稳定剂量左甲状腺素（优甲乐）的甲状腺功能减退患者，可以进行接种。（二）甲状腺功能减退患者TSH＞10μIU/mL，且T3、T4低于正常值时，建议暂缓接种。（三）未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者，建议暂缓接种。（四）正在服用治疗甲状腺功能减退的左甲状腺素（优甲乐）或抗甲状腺药物甲巯咪唑（赛治、他巴唑）、丙硫氧嘧啶，不作为疫苗接种的禁忌。高血压患者新冠疫苗预防接种指引（一）高血压定义：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于140/90mmHg,仍应诊断为高血压。（引自《中国高血压防治指南2018年修订版》）（二）高血压患者通过生活方式调整和（或）药物治疗，血压低于140/90mmHg，可以正常接种新冠疫苗。（三）高血压患者通过生活方式调整和（或）药物治疗，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，但当日血压值收缩压＜160mmHg且舒张压＜100mmHg，可予以接种。接种后，留观区医生需加强观察。（四）高血压患者通过生活方式调整和（或）药物治疗，但收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg，建议暂缓接种。经调整高血压治疗方案，待血压控制在收缩压＜160mmHg且舒张压＜100mmHg时，可以进行接种。糖尿病患者新冠疫苗预防接种指引（一）糖尿病定义：空腹血糖≥7.0mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L并伴有典型糖尿病症状（烦渴多饮、多尿、多食，不明原因体重下降），或糖化血红蛋白≥6.5%。（引自《中国2型糖尿病防治指南》）（二）糖尿病患者通过生活方式调整和（或）药物治疗，空腹血糖≤13.9mmol/L，可以正常接种新冠疫苗。（三）目前有糖尿病急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒）或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者，建议暂缓接种。（四）用于治疗糖尿病的各种药物（包括注射胰岛素），均不作为疫苗接种的禁忌。（五）1型糖尿病患者可参照2型糖尿病患者的相关标准。来源：福建卫生报综合长江日报、央视新闻、湖北日报
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