糖类不仅参与机体的物质构成，还是主要的能量来源，并与其它物质结合发挥多种生理功能。血糖一般指血液中的葡萄糖，是反映体内糖代谢状况的最常用指标。由于激素和神经等物质的精细调节，健康人无论进餐还是空腹其血糖浓度均在一个较窄的范围内波动。如果糖代谢出现障碍，将会引起一系列的代谢改变和功能紊乱，甚至危及生命。下面介绍一些有关糖代谢的常用检查项目：
1、空腹血糖
指隔夜禁食8-10小时后于次日清晨所测的血糖，这是检测血糖的最常用指标，确诊糖尿病特异性高，且适合大规模普查。正常值:3.89-6.11 mmol/L。一般认为空腹血糖低于2.78mmol/L为低血糖，在6.1-7.0mmol/L内可诊断为空腹血糖损伤，典型症状加空腹血糖≥7.0mmol/L可确诊糖尿病。
2、餐后血糖
指餐后2小时血糖，一般从吃第一口主食开始计时，2小时后准时采血所测得的血糖值，是确认糖代谢异常的金标准且与糖尿病预后相关。在糖尿病早期，常常是餐后血糖升高，而空腹血糖仍在正常范围内。正常值:3.89-7.8 mmol/L。
3、随机血糖
指任意时刻测得的血糖值，意义在于典型症状加随机血糖≥11.1 mmol/L可确诊糖尿病。
4、OGTT（口服糖耐量实验）
指在空腹条件下口服一定量葡萄糖后2小时内进行系列血糖浓度测定，以评价个体血糖调节功能的一种标准方法。虽然OGTT比空腹血糖更灵敏，能全面反映空腹和负荷后的血糖水平，但过程较繁琐且影响因素多，重复性较差，临床上并不常用。OGTT结合空腹血糖可协助诊断糖尿病、糖耐量减退、空腹血糖损伤等情况。
5、糖化血红蛋白
糖化血红蛋白反映的是过去的6-8周血糖的平均水平，与是否空腹、运动和抽时间无关，其浓度主要用于评估血糖控制效果和作为糖尿病并发症进程的指标。血糖控制稳定的患者最好每6个月检查一次糖化血红蛋白，如果血糖控制不理想，则应增加监测频率。糖化血红蛋白达标表示以下情况：一是血糖控制较好；二是血糖波动很大，但平均起来恰好在正常范围内。对于某些血液系统疾病的患者，糖化血红蛋白不能真实地反映血糖水平。
6、糖化白蛋白
糖化白蛋白反映的是过去的2-3周平均血糖水平，在监测血糖控制效果上比糖化血红蛋白更灵敏、更及时。糖化白蛋白在检测方面比糖化血红蛋白更经济和快捷，但不能替代糖化血红蛋白，两者应结合应用。当患者存在异常血红蛋白时，糖化血红蛋白结果的意义不大；当患者发生白蛋白浓度异常时，糖化白蛋白结果不可靠。
7、胰岛素和C肽
胰岛素是体内唯一能降低血糖的激素，由胰岛β细胞合成分泌。葡萄糖刺激胰岛素分泌的动态实验有利于糖尿病类型鉴别。此外其临床用途还有：①评价空腹低血糖，②评估多囊性卵巢综合征的胰岛素抵抗机制，③糖尿病预测， ④评估胰岛β细胞活性，⑤指导糖尿病临床治疗，⑥胰岛素抵抗机制研究等。C肽是胰岛素合成过程中产生的肽段，与胰岛素以相等分子数分泌入血。C肽虽没有生物学活性，但其半衰期更长，且不受外源性胰岛素和胰岛素抗体的影响，所以更能反映胰岛β细胞功能。
8、妊娠糖尿病筛查
一般对孕24-28周的具有妊娠糖尿病倾向的孕妇进行筛查。孕妇在空腹条件下口服50克葡萄糖测定1小时血糖，若结果≥7.8mmol/L，则需进行糖耐量实验：空腹抽血后再口服100克葡萄糖，分别测空腹和负荷后2小时或3小时内的系列血糖浓度。在孕妇分娩6周后，应按复查的血糖水平重新确诊，多数妊娠糖尿病妇女在分娩后恢复正常。
9、尿糖
尿糖阳性是糖尿病的重要表现，但这个项目易受各种内、外因素和检验方法的影响，尿糖阳性者不一定是糖尿病，血糖高时尿糖也可能出现阴性结果。
10、血糖仪
很多糖尿病患者使用血糖仪来进行居家血糖监测，这是一种简便易行的好方法。请注意要定期把自己的血糖仪和医院的检测结果对比校正，试纸要放在阴凉干燥处并注意有效期。
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