在医院抽血化验时，有人的血液在试管内放置一会后表面会浮起一层乳白色的油脂，这是为什么呢？
以前我讲过，我们的血液中都存在有脂蛋白，后者是由载脂蛋白与胆固醇和甘油三酯组成的物质。根据脂蛋白颗粒的体积，通过超速离心法可以从大到小依次分类为乳糜微粒（体积最大、密度最小）、极低密度脂蛋白、中间密度脂蛋白、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白（体积最小、密度最大）。其中乳糜微粒与极低密度脂蛋白中含有大量的甘油三酯（即油脂或称脂肪）。对于健康人，采血后将装有血液的试管静置一段时间后会看到血液的上层存在一段淡黄色的透明液体，这叫做血清。如果血液中含有乳糜微粒和极低密度脂蛋白过多，就意味着甘油三酯含量太高了（超过3.3 mmol/L），这时装有血液的试管放置一段时间后就会发现血液上层出现一段乳白色的液体。我们把这种情况叫做乳糜血。这就是说，出现乳糜血的根本原因是血液中的甘油三酯含量太高了。
为什么会出现乳糜血？主要有两种原因：其一，所采集的不是空腹12小时后的血液，或者抽血前晚进食了大量脂肪类食物（如大肥肉）。一般情况下，我们餐后都会出现不同程度的乳糜微粒增多，所以餐后采血容易出现乳糜血。但乳糜微粒在血液中存在的时间很短，空腹12小时候多数人血液中的乳糜微粒会被完全清除掉，所以采血后不会看到乳糜血。倘若上一餐进食了大量脂肪类物质，空腹12小时候有可能仍然存在较多数量的乳糜微粒，故可能出现乳糜血。所以我们在采血前晚用餐时尽量不要进食太多油腻性食物。其二，病理性甘油三酯增高。受不健康生活习惯与遗传因素影响，有些人血液中甘油三酯明显增高，即患有严重的高甘油三脂血症。这些人的血液标本常常会出现乳糜血。
空腹采血后发现乳糜血的人，需要及时看医生，确定是否需要药物治疗。患者本人也要注意严格控制饮食，少吃油腻性食物，不要大量饮酒，并且要坚持规律性的体力锻炼。
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