全球每年大约有168万女性被诊断为乳腺癌，超过50万死于这种疾病。在精准医疗的背景下，乳腺癌治疗不仅需要发现更多的分子靶点，更需要多种生物标志物来预测治疗的效果和患者的结局。
来自诺丁汉大学医院NHS信托基金会、诺丁汉特伦特大学和诺丁汉大学的研究者共同开展了一项大规模的乳腺癌基因检测研究，旨在确认一种乳腺癌细胞增殖驱动基因SPAG5，评估其与临床病理参数和患者预后的关系。研究结果2016年6月13日在线发表于Lancet Oncology杂志。
主要研究
这项研究运用了基于神经网络的数据挖掘方法，在超过2000个基因组中分析基因表达情况，并从每一个包含48000个基因的基因组中查找候选基因，其中只有30个基因可进入下一步研究。经过这样的筛选，只有SPAG5脱颖而出。
受检样本由乳腺癌患者自愿提供，有共计超过10000例癌组织样本接受SPAG5表达检测。研究者发现，对于雌激素受体阴性/SPAG5阳性乳腺癌患者，手术+蒽环类化疗与单纯手术相比，治愈可能性提高了约60%。而对于雌激素受体阴性/SPAG5阴性的乳腺癌患者，治疗结果与单纯手术的SPAG5阳性肿瘤患者类似。SPAG5阴性肿瘤患者并未从化疗中获益，提示SPAG5可以成为反映蒽环类药物化疗效果的一个良好指标。
诺丁汉特伦特大学的研究者表示，最初认为SPAG5是一个重要乳腺癌相关分子，而目前已经证实其在特定的乳腺癌亚型中存在扩增，且该基因及其表达的蛋白与乳腺癌患者较好的预后及化疗反应相关。这意味着SPAG5可能是乳腺癌的一个新的治疗靶点。
SPAG5基因转录和蛋白产物是乳腺癌独立的预后和预测生物标志物，可能在细胞毒药物联合治疗敏感性方面具有一定的临床作用，尤其是在雌激素受体阴性的患者中。这一研究为预测乳腺癌化疗疗效提供了极具潜力的预测标志物，未来围绕这一基因可能会有新的治疗方式出现。
（责任编辑：sgx）
