5 月 16 日,人力资源和社会保障部发布消息称,全国跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作稳步推进,备案人数和直接结算量持续快速增长,定点医疗机构覆盖范围进一步扩大。截至 2018 年 4 月 30 日,国家平台备案人数 245 万,较上年底增加 40 万。2018 年以来平均每个工作日增加 4923 人。
在全国所有省级平台、所有统筹地区均已实现与国家异地就医结算系统对接的基础上:跨省异地就医定点医疗机构数量继续增加,数量达到 9280 家,比上年底增加 781 家。基层医疗机构覆盖范围继续扩大,二级及以下定点医疗机构 6890 家,比上年底增加 700 家。
截至 4 月 30 日,国家平台实现跨省异地就医直接结算 40.3 万人次,医疗费用 100.9 亿元,基金支付 61.6 亿元,基金支付比例为 61.1%。
今年 1 – 4 月,国家平台实现跨省异地就医直接结算 25.5 万人次,医疗费用 62.6 亿元,基金支付 38.1 亿元,基金支付比例为 60.9%。
次均住院费用 2.45 万元,次均基金支付 1.49 万元。平均每日直接结算 2125 人次。
单日结算峰值屡创新高, 本期峰值日为 4 月 23 日,单日结算 4338 人,医疗费用 10995.5 万元,基金支付 6545.5 万元。
基金支付超过 1 万元 17.5 万人次, 超过 5 万元 2.3 万人次,超过 10 万元 3455 人次,基金最高支付 84.6 万元。
目前导致直接结算失败的问题主要有两个:
1. 参保人员跨省异地就医前未备案;
2. 参保人员办理入院登记时未使用全国统一标准的社会保障卡。
为更加方便快捷地享受到直接结算服务,保证直接结算顺利完成,请参保人员熟悉跨省直接结算流程要求,即“先备案,选定点,持卡就医”。
(责任编辑:xgh)