按照规定，医师只能在一个地点注册执业。到注册机构外的地点进行门诊、手术，并获得个人利益，业内俗称“走穴”，被明令禁止。但是，记者采访中了解到，部分经验丰富的医师，以“专家”、“顾问”、“指导”为名外出诊疗，早已是国内医疗行业的潜规则。
医师“走穴”，为何刹而不止？是堵还是疏？记者走访了部分专家、学者和网友、市民，发现两种声音同时存在，且分歧明显。
反对的声音强烈。专家指出，解决医疗资源不均衡有很多办法，本市卫生部门近年开展的“百名医师进社区”、“大医院和基层医院合作互动”等，都是对症下药的良方。目前，医学检测与治疗仪器发挥的作用越来越大，许多疑难病症的早期确诊与有效治疗，仅靠医生的临床经验很难胜任。事实上，许多专家尽管可以到基层医院为患者提供服务，但对很多疑难杂症，往往还要建议患者到有相应设施的医院去诊治。
此外，专家认为，“走穴”不利于维护正常的医疗秩序。我国实行的是三级医疗、预防和保健体系。各级医院都有各自的功能定位。“医师‘走穴’，风风火火，赶时间。干了这趟赶下趟，质量上出现问题，在所难免。”医师是特殊行业，与其他行业相比，有更高的道德要求。医师“走穴”，完全是出于利益驱动，在利益的诱惑面前，难以保证医疗质量，容易造成医疗事故。
不过，在反对声中，也有一些不同的声音值得关注。部分专家认为，2009年，国务院公布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》，提出探索“注册医师多点执业”。今年以来，广东、北京等地陆续试行了医师多点执业的探索，尽管目前报名医师较少，但已经做了有益的探索。医生到多个地点行医，应该是大势所趋，应该正确认识，加以规范，促其合法化。
一家三甲医院的主任医师说，医师“走穴”之所以屡禁不止，是因为有广阔市场。有经验的专家到其他地点行医，对不发达地区医疗事业的发展有普及、推广作用。优秀医生应该向更多的患者服务，不应该只局限于本地医院的病源。对患者来说，可以就近享受到高水平的医疗服务；对医师而言，既能获得合理报酬，还可增加医疗经历，各方都没有损失。“至于医师的责任心问题，大可不必操心。实际上，医生出外行医，不但不会马虎、草率，相反会更加小心谨慎。”
本报记者 胡然
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