同步检测尿总蛋白和白蛋白有助于鉴别蛋白尿来源

检测尿蛋白分子量有助于鉴别蛋白尿来源,尤其是区别肾小球性和肾小管性蛋白尿。最近有学者应用电泳法和固定法检测了1011例患者的尿总蛋白/肌酐(uPCR)和尿白蛋白/肌酐(uACR),并计算尿白蛋白/总蛋白(uAPR),同时234例肾内科门诊患者应用检测尿肾小管蛋白标志物NAG和β-MG,并计算其与尿肌酐比值。

 

 

 

 

 

 

 

 

结果显示,计算ROC曲线下面积分析,uAPR的ROC曲线下面积小于0.84是预测肾小管性蛋白尿的指标,同时检测234例肾内科门诊患者应用检肾小管蛋白标志物NAG和β-MG,并计算其与尿肌酐比值,发现uAPR预测肾小管蛋白尿的价值与尿NAG和β-MG相当;以肾活检为标准,uAPR<0.40用于诊断原发性肾小管间质疾病的敏感性为88%,而特异性为99%。因此,检测uAPR可作为鉴别蛋白尿来源的一种简便而经济的方法。

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