大肠癌是常见的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠，近年有向近端(右半结肠)发展的趋势。其发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切，发病年龄趋老年化。
近年来，生活水平的改善却让人们逐渐陷入高脂肪高蛋白饮食结构的怪圈，结直肠癌的发病率持续上升。目前，结直肠癌已成为全国高发恶性肿瘤，且国内结直肠癌年发病率和死亡率还将进一步升高。
曾经有研究人员指出围手术期输血确实对结直肠癌的复发有负面影响，但由于研究之间的异质性，且尚未得出手术技术对肿瘤复发影响的相关结论，因此时至今日，围手术期输血(ABT)和老年结直肠癌患者根治术后存活率之间的关系还尚未阐明，还有待进一步研究。
为了确定围手术期输血对老年结直肠癌患者存活率的影响，近日，研究人员对2004-2011年期间接受根治术治疗的108例老年结直肠癌患者(年龄≥75岁)进行了回顾性分析。
治疗结肠癌的方案是以手术切除为主的综合治疗方案。I、II和III期患者常采用根治性的切除+区域淋巴结清扫，根据癌肿所在部位确定根治切除范围及其手术方式。IV期患者若出现肠梗阻、严重肠出血时，暂不做根治手术，可行姑息性切除，缓解症状，改善患者生活质量。
此外，还研究了围手术期输血的要求和其他临床病理变量之间的相关性。随后，采用单变量和多变量分析比较了围手术期输血与其他变量的总生存期(OS)。
研究发现，肿瘤浸润深度、淋巴结转移和血红蛋白水平与围手术期输血显著相关。并且，与非输血患者相比，输血患者的总生存期较差。
然而，在多变量分析中发现，围手术期输血是总生存期唯一的独立指标(风险比：3.16，95%置信区间，CI：1.11-8.98，p=0.031)。
该研究表明，老年结直肠癌患者围手术期输血与结直肠癌死亡率增加显著相关。
（责任编辑：xgh）
