美国田纳西州——研究人员报告称,对于胰腺神经内分泌肿瘤的患者来说,最近发现的两个关键基因突变是一种不良预后的影响因素。
“在我们研究的肿瘤中,约有Michelle Heayn博士告诉2015美国病理学会会议上发表。
X连锁基因(DAXX)上,造成DAXX编码的蛋白表达缺失。
为了测试这些突变是否有预后意义,303例患者手术切除的胰腺神经内分泌肿瘤使用了免疫标记。然后他们将试验结果与患者的人口统计资料、病理学特征、无病生存期和疾病特异性生存期相关联。随访期为303例肿瘤中,23%)有一个或两个基因突变。有基因突变的肿瘤比完整基因表达的肿瘤的平均直径大(T阶段更晚期、淋巴结转移更严重、同步转移更多、疾病复发频繁更高(所有的比较0.01)。
此外,突变与更短的平均无病生存期(P<0.01)和更短的平均疾病特异性生存期(P=0.01)相关。
在以患者和肿瘤因素为对照的多变量分析中,突变是较短的无病生存期的显著预测因素( Heayn博士和她的同事们目前正在研究,转移性胰腺癌与这些遗传突变之间是否有关联。
转移性胰腺癌
Safia Salaria博士(医学博士,来自范德比尔特大学医学中心)认为这些发现非常重要。
“这些肿瘤中的异质性非常多,目前我们只利用了临床病理学特征和Ki-67标记以及白细胞计数。”她告诉 Salaria博士说,基因表达染色能帮助医生鉴定那些在原发性肿瘤切除后复发风险高或尚无转移灶但转移风险高的患者。
(责任编辑:sgx)
基因突变对胰腺肿瘤预后的不良影响
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