最近医疗行业又出了不少事，医闹、医院暴力、医护人员猝死，不过这些事已经不算什么新闻了。也许，在很长一段时间内，这样的医疗环境将会成为一种常态，也许几十年，也许一百年。
老医生谈医疗环境
近日，与一位七十几岁的老医生聊天，老人家非常感慨的说：过去的医疗环境可不是这样的，这才几十年过去而已，就变得这么糟糕。
老人家说，他们年轻的时候，早上开早会，护士都会交代一下，哪一床的经济比较困难，然后大家一起凑点东西帮忙。那时候，这样的事是常态，医生和护士对病人都很关心，而反过来，病人对医生护士也非常信任。就算是出了事情，病人抢救无效，家属也会非常感谢医生奋力抢救，而如今呢，医生护士抢救病人的时候，家属很可能会拿着手机拍照取证，以备对薄公堂。
为什么前后几十年，差距会这么大？
医患本该是战友，是同志，但如今医患关系却变得如此复杂，究竟是为什么？
老人家说：现在的技术、药品等方面确实都提高了，可是在这个过程中，医疗却被过度的商业化了。红包、回扣现象的暴发，导致老百姓对医生的信任感、认同感降低。红包和回扣，在几十年前，那是无法想象的事情。医生为了经济利益，到处为药企走穴宣传，更是无法想象的事情。
商业的本质就是追求利益，由于错误的导向，把医疗过度商业化了。
医疗行业商业化之后，很多低价药由于利润空间小，没人愿意生产使用，导致许多低价药被消灭。而药价虚高成为最近二三十年来媒体最常报道的话题。
医疗行业商业化之后，很多有正义感的医务人员，由于不愿意接受红包和回扣，而被人排挤、打压。导致很多人的才华和抱负得不到施展。
医疗行业商业化之后，追求利益成为了医院的第一任务，每年的绩效成为医院院长及各科科主任是否能连任的考核指标。医院开会，强调最多的往往都是手术量、门诊量、周转率、年收入，却极少强调每年多少病人被治愈，多少病人治疗无效，多少病人死亡。
商业化的好处，是医院不断的扩张，设备越来越好，病房大楼越来越多，而病人也越来越多，如此，医院越来越欢迎商业化。同时，很多的医务人员，在商业化的过程中尝到了甜头，特别是某些大医院的个别医务人员，在这个过程中，收入剧增，如福建省某著名结直肠外科专家，据说没有六千红包不上手术台，真是让人震惊。
但是，在这个过程中，患方的境遇可就差了很多，虽说技术、药品、设备越来越好，但是很多病依然还是治不好，而医疗费用却越来越高，甚至于，在利益的驱使下，“过度医疗”大有愈演愈烈的趋势。不该用的药，不该开的刀，越来越多。而老百姓的钱包，却越来越瘪了，因病致贫的现象正在神州大地不断上演。很多老百姓开始觉得，自己是医院的提款机，医生不再是治病救人的天使，而是吸血鬼。对吸血鬼，又该有怎样的态度呢？
在这个商业化的浪潮中，还有一群受益人，叫做“医闹”。有这么一群人，他们认为：医疗可以商业化，那医闹为什么不可以商业化？医院为了赚钱可以过度医疗，那患方为了钱也可以大闹医院。甚至于，号贩子，也是商业化的受益人。在某些医院的内部工作人员中，其实就有号贩子。笔者曾经工作的单位，就听说有后勤部门的工作人员利用工作时间帮人导医，每次收费几十到几百不等，真可谓生财有道。
应该说，商业化本身对于医疗的发展，确实起了一定的作用。但是，在这个发展过程中，有些人却走偏了。在制度的设计中，本来是有第三方来纠正这种偏差的。不幸的是，作为有监管责任的第三方，各级的卫计委，各级工商部门，各级纪委等等，在整个商业化的浪潮中，却没能遏制住歪风邪气，这些第三方，或渎职，或懈怠，或同流合污。大概，这些第三方机构也被商业化了吧。
最近的几十年，受益于商业化，医疗行业确实取得了很大的发展，但是，过度的商业化，却让人们淡化了，“努力挽救生命，尽力治愈疾病“才是医疗行业的本质。治病救人，才是我们成为一个医务工作者的初心。
（责任编辑：xgh）
