乳酸脱氢酶（LDH）由五种不同的同工酶组成，催化L-乳酸与丙酮酸的相互转换。LDH存在于人体所有组织的细胞质中，在肝、心和骨骼肌中含量较高，在红细胞、胰腺、肾和胃中含量较低。在多种病理情况下出现LDH活力的升高，如心肌梗死、癌症、肝脏疾病、疾病或肌肉疾病。由于LDH缺乏器官特异性，因此在鉴别诊断时，有必要作LDH同工酶和其它酶类的测定，如碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶。
肌酸激酶（CK）主要由存在于肌肉中的同工酶（CK-M）和存在于脑中的同工酶（CK-B）组成。在血清中CK形式为CK-MM，CK-MB，CK-BB和巨酶等的二聚物。在心肌损伤或骨骼肌疾病时可以观测到CK活力的升高。CK和CK-MB一起检测有助于心肌梗死的诊断和监视.
肌酸激酶主要由存在于肌肉中的同工酶（CK-M）和存在于脑中的同工酶（CK-B）组成。在血清中CK形式为CK-MM，CK-MB，CK-BB和巨酶等的二聚物。在检测心肌损伤时CK-MB特异性很高。因此，CK-MB常用于心肌梗死的诊断和监视。
a-羟丁酸脱氢酶（a-HBDH）是乳酸脱氢酶的一种同工酶，它以a-羟丁酸为底物。与乳酸脱氢酶的其它同工酶相比，a-HBDH在心肌组织中含量很高，因此a-HBDH对心肌梗死的诊断更敏感和更特异。为区别肝脏和心脏疾病，a-HBDH/LDH比率有助于肝病和心脏疾病的鉴别。实质性肝病的a-HBDH/LDH比率降低；而心肌梗死的a-HBDH/LDH比率升高。
