发表在《临床内分泌代谢杂志》(JCEM)上的一项研究显示,女性人群性激素结合球蛋白(SHBG)水平降低与代谢综合征和2型糖尿病患病风险增高相关,尤其是绝经后妇女。
一项超过2000名德国女性的纵向人群研究,研究人员没有发现总睾酮水平与2型糖尿病和代谢综合征之间的相关性,这与先前的研究明显不同。
德国Greifswald大学医学实验室和临床化学协会的Benjamin Fenske和同事们写道:“多变量校正后,我们发现SHBG水平低与代谢综合征风险增加之间在统计学上存在显著相关性。尽管没有发现总睾酮水平与代谢综合征或2型糖尿病之间的相关性,但年龄标化分析显示SHBG水平低和游离睾酮水平高与2型糖尿病事件存在相关性。”
Fenske和同事对2077名女性(平均年龄,48.8岁;平均BMI,26.1 kg/m²;23.1%患有代谢综合征;9.5%患有2型糖尿病)的数据进行了分析。这些人都曾参与波美拉尼亚健康研究(一项德国东北部人群研究)。在队列中,1111名为绝经前女性,963名为绝经后女性;17.7%的参与者用过口服避孕药;9%的参与者正在接受激素疗法。5年随访中,共有1711名女性在2002 -2006年间再次做过检查。2型糖尿病和代谢综合征作为变量,在基线和随访中进行测定。
研究人员利用液相色谱法和质谱测定相结合的方法测量基线内源性雄激素水平来评估内源性雄激素、SHBG水平和心血管代谢风险之间的联系。通过这种方式记录的测量值比免疫测定获得的激素评估更准确。
多变量校正后,研究人员发现SHBG与代谢综合征(RR = 0.67;95% CI, 0.6-0.74)和2型糖尿病(RR = 0.61; 95% CI, 0.5-0.74)之间存在负相关。在一项纵向分析中,只有在年龄校正模型中基线SHBG水平与代谢综合征(RR = 0.61; 95% CI, 0.51-0.73)和2型糖尿病(RR = 0.58; 95% CI, 0.43-0.78)之间存在联系。根据月经状态进行分层以后,绝经后女性的相对危险度增加(RR = 0.65 95% CI, 0.51-0.81)。
研究人员写道,口服避孕药或接受激素疗法的女性排除在外并不影响研究分析。
(责任编辑:xgh)