我和伴侣都是感染者，还需要使用安全套？

嘴上都说知道「戴套」，但私下里却总有人因为各种理由「无套」。「预设我的每一个性伴侣都是HIV阳性」,做出这样的预想，这会让他在很大程度上避免无套而侥幸的心理。经常有人认为，我和另一半都是HIV感染者，还用安全套干什么？毕竟我们都感染了，还怕什么？ 尽管这个问题看起来很合理，但即使是固定伴侣，也存在潜在的后果。其中最主要的是交叉感染。 作为一种传染性病毒，HIV在暴露于不同的药物时具有变异能力。如果伴侣服药依从性不佳，或者其它的一些原因，病毒可能会发生变异，随着时间的推移对这类药物产生耐药性。这样一来，一个伴侣可能将耐药病毒株传播给对方。如果发生这种情况，这可能会导致你目前的抗病毒治疗方案效果不佳或者失败。HIV也会再感染？在一段关系中，如果你不确定你的伴侣是否有达到持续的病毒抑制水平，那么一定要坚持使用避孕套。虽然避孕套不是100%安全的，但它们仍然是预防艾滋病的最好的第一线防线。如果再次感染发生，你可能甚至都不知道。有些人可能会出现轻微的类似流感的症状，而其他人只有在他们的病毒载量突然飙升时才会知道有问题。如果治疗失败，你将需要接受耐药测试，以评估你对哪些药物有耐药性，并确定最适合你的药物组合。随着对治疗的依从性提高并避免再次感染，没有理由你的HIV药物不能持续服用十年或更长时间。其他性疾病感染风险尽管听起来可能很失望，但安全性行为是必要的，即使性伴侣都携带艾滋病毒。为什么?最明显的原因是艾滋病毒并不是人们易感染的唯一性传播疾病(STD)。携带艾滋病毒的人也可能感染其他性传播疾病，而这种疾病会使其中一些感染严重恶化。患有其他性传播疾病，病毒量会增加吗？会的，感染了其他性传播感染或任何其他感染，如流感、肝炎等，都有可能会导致病毒载量增加。同时感染艾滋病毒和另一种疾病被称为合并感染。当一个人同时感染艾滋病毒和丙型肝炎(HCV)时，就会发生一种特别成问题的合并感染类型。HIV/HCV合并感染更难治疗，而那些患有HIV/HCV合并感染的人在长期和短期内都可能有更严重的健康后果。如果我的病载检测不到了，还需要使用安全套吗？是否使用安全套最终的决定是在你和你的伴侣之间。所以，最重要的是两人一起讨论健康问题，并且最终达成满意的一致意见。讨论什么？建议内容如下：你是否还有其他性伴侣；是否经常检测其他性传播疾病；你有多长时间检测不到病载了；你是否能做到每天规范服药；对你们来说，使用安全套有多重要（包括衡量身体和情感部分）等。虽然检测不到病载是一件好事，维持半年后的HIV传染性微不足道，但这不能保护你免受其他性传播疾病的侵害。
（责任编辑：dawenwu）