武汉通报1例霍乱确诊病例，你应该了解这些知识

就在刚刚，武汉通报了1例霍乱确诊病例，很多人有点慌，霍乱确实是烈性传染病，在我们国家是按照甲类传染病管理的，突显传染性强，致死率高。今天就带大家来了解下霍乱的由来，致病途径和怎样预防。霍乱的历史和流行霍乱当然是中文的翻译，英文是Cholera，最早中文翻译叫做虎力拉，从名字能看出来就是拉肚子特别严重，是那种在数小时内拉到脱水的程度，在早年，霍乱的死因就是脱水。最早对霍乱进行比较详细描述的是一个葡萄牙的历史学家加斯帕科雷亚，在1543年，他描述当时恒河三角洲地区爆发了一种疾病，恒河三角洲，就是现在的印度和孟加拉国地区。这种疾病，最主要的表现就是腹泻，而且是剧烈腹泻，一般在数小时内夺取人们的生命。之后的数百年，霍乱从印度、泰国一直蔓延到欧洲，当然那时候人们只知道是拉肚子的病，死亡率很高，并不知道背后的原因到底是是啥。直到1883年德国微生物学家罗伯特科赫，证明是肠道中的一种细菌引起了霍乱，科赫现在被认为是首位发现霍乱弧菌的科学家。所以从这里可以看出，霍乱这个病是首先发现病症，然后在200多年之后才发现了背后的罪魁祸首。霍乱在本世纪之前出现过7次比较大的流行，其中最惨烈的是第三次，1852年从印度开始，然后传到欧洲和美国，这一波流行，仅在英国就导致了23000人死亡。虽然霍乱的大流行，基本已经消失了，但是在非洲国家，仍然有局部流行，比如在津巴布韦，2008-2009年就曾经爆发过霍乱疫情，导致了4200人死亡和近10万人感染。所以霍乱并没有离我们而去，而是一直在那里。霍乱有哪些症状？绝大部分霍乱病例，症状轻微，或者没有症状，大约1/10的人出现严重的症状，主要表现为：非常严重的腹泻，次数多，量大，常被描述成洗米水样的腹泻。对于成人来说，有些严重腹泻的病例，每小时排出大便量可以高达1000ml，记住是每小时哦，所以这么腹泻下去，如果不治疗，基本就撑不了几个小时，就要脱水死亡。呕吐饥渴，由于严重的脱水，出现饥渴；腿抽筋，这是电解质缺乏的表现；易怒和烦躁，这也是脱水的表现；怎么染病？那些霍乱大流行的地区，往往是水源被粪便污染了。有些偶发病例，也是因为吃了那些没有煮熟的或者生的鱼，这些鱼携带有霍乱弧菌。对于普通人来说，如果有明显的腹泻症状，加上最重要的一点，就是周围也有这样的病例的话，那是要看医生的，然后医生会按照相关的流程来诊断，并且确诊霍乱后需要及时上报疾控的。怎么预防和控制？这里分享一个美国CDC预防霍乱的5个基本方法，一定要记牢了。1. 确保用水安全，包括饮用水和生活用水，比如刷牙的水，做饭的水还有制冰的水等等。可以使用瓶装水；将水煮沸，这个最安全了；也可以使用含氯产品对水进行处理，但是一定要遵守相关的说明。储存水的容器也需要保持清洁，不要被污染了。提醒：有时候自来水或者桶装水，也不一定安全，所以如果你有顾虑，可以煮沸使用。2. 加强手卫生，认真洗手，记得用肥皂和安全的水。进食前后需要洗手；如厕之后要洗；照顾可疑或者确诊霍乱的病人之后；帮助小朋友如厕之后，也需要好好洗手。提醒：如果怀疑水被污染了，也需要特别注意，不能用污染的水洗手。3. 使用厕所，不要在任何水体排泄粪便。感染者的粪便会污染水源，然后造成霍乱的流行，所以控制和预防霍乱，从文明排泄开始非常重要。假如如果没有可及的厕所，粪便排泄至少远离水源30米。4. 合理的烹饪，尤其海鲜。不要生吃海鲜，特别是蟹类和虾类，建议煮熟吃。5. 厨房和卫生间需要保持清洁卫生。霍乱弧菌通过粪便传播，所以卫生间和厨房都要注意安全，不要污染了准备食物的地方。霍乱怎么治疗？对于霍乱来说，治疗主要是补液，注意哦，并不是抗生素。当然有些重症脱水患者会加用抗生素，但是抗生素仍然是辅助用药。补液对于呕吐严重和脱水严重的，主要是静脉补液，如果可以耐受口服，也可以口服补液。补液是治疗霍乱的根本所在。抗生素关于抗生素，可以使用的是四环素类，如果四环素耐药，也可以使用环丙沙星，阿奇霉素这样的药物。总之要记住，抗生素使用的证据还是不够充分，是辅助用药。霍乱如果不治疗，死亡率非常的高，可达到50%-70%，如果给予适当的补液治疗可使重型霍乱患者的死亡率降至0.5%以下，这里也要注意，儿童死亡率比成人高，在一些流行地区，可以比成人高10倍。总之，传染病对人类的威胁一直存在，只有科学才能让我们不恐惧，才能拥有战胜疾病的勇气和力量，愿大家平安。来源 | 可友问医无忧图源 | 图虫创意参考资源：https://www.cdc.gov/cholera/preventionsteps.htmlhttps://www.britannica.com/science/cholera/The-seventh-pandemic-in-the-21st-centuryUptodate：霍乱的临床特征、诊断、治疗和预防
（责任编辑：dawenwu）