测血脂 血糖“虚高”,原因可能是

又到秋季体检小高峰,“体检当天空腹要空多久”“检查前三天饮食要注意什么”,许多内容很实用。整理了一些,供大家参考。
 
    体检报告显示甘油三酯水平偏高
 
    有时仅仅是因为你空腹时间太久了
 
    “一般情况下,人在进餐后,血甘油三酯会明显升高,并在餐后2-4小时达到高峰,然后,逐渐下降,约8小时后恢复到空腹水平;血糖也将增高15%,丙氨酸氨基转移酶及血钾则会增加15%,为了确保检测结果准确,所以,需要空腹检查。但空腹也不能空太久,否则,机体会将体内存储的脂肪‘动员’起来,此时去检查,甘油三酯水平也会‘虚高’。”陈益民主任说。
 
    由于人们的代谢能力不尽相同,为了安全起见,临床往往建议空腹时间以10-12小时为宜。打比方,如果你第二天早上8点去医院抽血,那么,你前一天晚上10点就不能进食了,只能喝少量的水,但12点以后最好连水也不要喝。
 
    检查前喝酒、站多了也会影响血脂水平
 
    随着人们生活饮食习惯的改变,高脂血症已成为现代人的“流行病”,陈益民主任发现,临床上血脂“虚高”、“虚低”的现象不少见,为获得较为客观的结果,他建议遵循以下几点:
 
    检查前两周保持正常饮食,以便反映血脂的基本水平;前三天建议饮食清淡,短时间内进食脂肪含量高的食物会导致血脂升高。另外,高蛋白膳食可使血尿素、尿酸及血氨增高,高脂肪饮食可使甘油三酯大幅度升高,高核酸食物(如动物内脏)可导致血尿酸明显增高。
 
    研究显示,一个人大量饮酒后,血脂的水平(尤其是甘油三酯的水平)会明显升高,且在2-4天内维持一个相对较高的水平。因此,在血脂检查前一周内不要大量饮酒,24小时内不可饮酒。
 
    陈主任还提醒,检查前切忌剧烈运动,赶到检查室时,最好先休息5-10分钟。剧烈运动和体位的变化都会影响水分在血管内外的分布,进而影响血脂的水平。有研究发现,一个人在站立5分钟之后,其血脂水平可升高5%,在站立15分钟之后,其血脂水平可升高16%。因此,人们在进行血脂检查前的24小时之内不要进行剧烈的体育运动,在采血前应先在椅子上静坐5-10分钟,然后再开始采血。
 
年年体检查血糖
为什么没能查出糖尿病?
因为空腹查血糖会漏诊
45岁以后建议加做餐后血糖
 
    如果是糖尿病患者,陈主任提醒,不要因为化验空腹血糖而擅自停药,这样既不能准确反映病情,也会造成血糖波动,甚至加重病情。若无法确定在医院抽空腹血的具体时间,可以在家正常进食后,直接去医院测餐后2小时的血糖。餐后血糖不仅有助于早期发现糖尿病,还能很好地反映进餐量及服药量是否合适。
 
    “有糖尿病家族史、肥胖、患有高血压、高血脂以及45岁以上中老年人,属于糖尿病高危人群,光做空腹血糖是不够的,最好能加做一个餐后血糖。”胡正军技师说,很多人的餐前血糖往往比较低。临床也发现,我国糖尿病患者中,超过七成以餐后血糖升高为主,若只查空腹血糖,会有一大批的患者失去早诊断的机会,而等到查出餐前血糖高时,通常糖尿病已发展到一定阶段。
 
    餐后2小时血糖指的是,从吃第一口饭开始计时,而不是吃完饭后的两小时。若检测结果超过参考值,但又不到临床诊断的范围,经专科医生评估后,可以暂时不吃降糖药,约1/3的人可通过饮食、运动来避免患糖尿病,或延缓糖尿病病程的进展。
 
    十年以上的“老糖友”一定要注意筛查糖尿病肾病,注意观察尿蛋白,不要只关注肌酐水平,等肌酐出现问题了,肾损往往已经不可逆了
 

(责任编辑:xgh)

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