经常有糖友这样聊天:“我空腹血糖高,我餐后血糖高。”空腹血糖高和餐后血糖高说明了什么问题呢?
空腹血糖高说明什么
空腹血糖代表的是人体的基础血糖值,反映的是一夜不进食后,通过肝糖输出维持血糖的基础状态。因此,影响空腹血糖的主要因素是肝糖的分解,而并非是胰岛分泌功能,更不是胰岛储备功能。
空腹血糖的检测结果如果为高血糖,即高于6.1mmol/L,即说明受试者的基础血糖确实较高,证明患者的胰岛功能已经发生了一定程度的损害,且并非由于进食引起。
餐后血糖高说明什么
我们进食后,食物经过肠道,会刺激胰岛素的分泌,进食量即是“糖负荷”。对于胰岛功能完好的健康人来说,虽然进食后血糖上升,但是由于食物的刺激胰岛素很快分泌,血糖便可很快降回正常范围;而对于糖尿病患者而言,虽然和健康人进食相同的量,但是由于胰岛功能受损,食物刺激的胰岛素分泌不足以使血糖降回正常范围,便出现了餐后高血糖。
如果您的餐后2小时高于7.8 mmol/L,说明你的胰岛功能已经发生了相当程度的损害。
举个通俗的例子来说, 把空腹状态比作走平路,进食后的状态比作爬楼梯,健康人的胰岛是小伙子,糖尿病患者的胰岛是老奶奶。
那么在走平路时,小伙子和老奶奶都能走;但是爬楼梯时,小伙子轻松就上去了,而老奶奶可能气喘吁吁上不去,这就是空腹血糖和餐后血糖的差异所在。
我们在检测餐后血糖时,时间要严格控制,即要从第一口食物进到口中开始计时,满2小时后便进行检测。
空腹高血糖和餐后高血糖的进展顺序
人体的胰岛功能对于血糖的维持是以从餐后到空腹这样的顺序逐渐衰退的。当人体的胰岛功能刚刚开始衰退时,空腹血糖仍然能够维持正常,但是餐后血糖已经升高。
如果把胰岛功能形象地比作一个人的体质,那么空腹血糖就相当于休息状态,而餐后血糖就相当于做爬楼梯这样的运动。
当我们的体质刚开始变差,休息的时候感觉不会很明显,但是爬楼梯时就会感到非常疲惫;当体质进一步变差后,即使不做运动只是休息也会觉得十分辛苦。糖尿病也是如此,当胰岛功能进一步衰退后,空腹血糖的异常才会逐渐体现出来。
对于糖尿病病友而言,胰岛功能已损害严重,空腹血糖、餐后血糖一定要都达标,两手抓,两手都要硬!
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