内蒙古本轮疫情，村卫生室接连发现问题。图源：摄图网来源 | 赛柏蓝-基层医师公社综合整理编辑 | 乐高国家卫健委最新数据，截至2月23日24时，内蒙古自治区现有本土确诊病例282例，其中呼和浩特市255例，包头市19例。 内蒙古本轮疫情，基层医疗机构问题最为突出。呼和浩特市3个村升级高风险地区，已有村医、诊所医生确诊。 几日后，在包头市又发现村医给确诊病例连续上门输液。各地村卫生室问题频发，为大家敲响了防疫松懈的警钟。 01村医连续8天为确诊患者上门输液近几日的流调数据显示，包头市新增确诊中，有一人连续多日接受村医上门输液，具体流调轨迹如下： 2月3日18时左右病例2到其家中，停留20分钟左右后离开；其他时间居家未外出，未接触他人；2月10日至2月15日，每日上午9时左右村医到家中给其输液，未接触其他人；2月16日，上午9时左右村医到家中给其输液，12时左右，前往邻居家停留约一小时后回家，后一直未外出；2月17日，上午9时左右村医到家中给其输液，下午14时至15时去本村核酸采样点，其他时间居家未外出，未接触他人；2022年2月19日凌晨2时40分，其核酸检测结果经市疾控中心复核为阳性后，转运至包头市定点医院隔离治疗。 统计结果显示，2月10-17日，该村医连续八天为患者输液。在这个特殊时期，头疼脑热的患者不但不上报，还擅自进行输液服务，实在不应该。 02一地村卫生室全部停诊严禁上门输液 有问题出现，就会有相应的惩处措施。无论是内蒙古还是其他地区，在疫情间处置私自输液已成趋势。 近日，黑龙江省鸡西市发现1名确诊病例和2名无症状感染者。当地立即发布通告，要求所有基层医疗机构停止接诊，具体包括： 1.二级及以下民营医院对现有住院患者封闭管理，停止接诊；所有个体诊所、门诊部、社区卫生服务中心(站)、村卫生所(室)暂停营业。2.禁止各级各类医疗机构医护人员上门静点，一经发现从严查处，造成疫情传播后果的，将严肃追究相关人员的法律责任。3.各类药店一律暂停销售退热、抗生素、抗病毒、咳嗽感冒类等药品，发现购药人有发热等可疑症状的，要第一时间向所在社区(村屯)报告。这里明确规定，所有医务人员都不能上门输液。鸡西的举措很具有参考性，广大村医在防疫期间一定要慎重，否则将面临执法部门的制裁。 03村卫生室大检查开启这些细节最易疏忽 基层医生屡被感染，引起国家高度重视。 近期，中央、地方相关部门陆续对基层展开督查，专门深挖小细节。 从前期督查反馈来看，这些防控小细节最易疏忽： 1.用于空气消毒的消毒机维护保养记录不全2.佩戴口罩防护级别不够，不及时更换手套。3.预检分诊处空气、高频接触物表无消毒记录或记录不全、不规范。4.手持测温枪故障，测温流于形式，往往“虚晃一枪”、“空晃一枪”。5.预检分诊处外来人员信息登记不全、不准确，相关信息没有及时记录在预检分诊操作表上。6.医疗废物垃圾桶、生活垃圾桶不能专用，乱丢现象时有发生。7.疫情防控应急物资储备不足，领、销、存一本帐不完整。8.机构内临时隔离点设置不规范，未配备或配备不全防护用品及消毒物资等。9.药架上仍有退热、止咳、止泻等涉疫药品，该类药品没有及时封存。此外，接诊、消毒细节也是严查内容。下面的接诊、消毒细节指引，可以有效帮助大家减轻督查压力。 接诊细节指引篇： 1. 室外张贴标志，提示患者进入医疗机构就诊需佩戴口罩。2. 室内张贴疫情报告管理属地社区卫生服务中心及街道乡镇联系电话。3. 门外通风良好处，设置预检分诊工作台，并张贴醒目预检分诊标识。4. 准备一次性医用外科口罩、非接触测温设备、水银体温计、手卫生设施、医用垃圾桶、预检分诊登记表、基层医疗机构预检分诊操作表等。注意：1.速干手消毒剂应标注开启日期和失效日期，有效期为30天。2.如果是体温计，需要一人一份一用一消毒，在清洁的基础上用75%乙醇或含有有效氯500-1000mg/L的含氯消毒剂浸泡30min。3.如病人测温超过37.3℃时，配发医用外科口罩。全面消毒指引篇： 1.每日进行诊室空气紫外线消毒，建议照射时长不少于1h。2. 每日使用含氯消毒剂（建议有效氯浓度为500mg/L）进行门把手、洗手池、卫生间、桌面、地面等物体表面与环境消毒3. 消毒应每日记录，记录包括：消毒方式、消毒时间、消毒人员签名等。4.设置医疗废物垃圾桶，及时收集、转运医疗废物并作好交接登记，医疗废物暂时贮存时间不超过48小时。 END
（责任编辑：dawenwu）
紧急！基层医生连续8天上门输液，患者确诊新冠
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