美国最大规模的新冠肺炎病例研究:有创机械通气死亡率达到88.1%

由于新病例的迅速增加,2019年冠状病毒病(COVID-19)很快引起了全球关注。新型冠状病毒感染被认为是从动物传播的,病原体被鉴定为SARS-CoV-2。到2020年1月,怀疑最初受感染的患者是通过人与人之间的传播感染了该病毒。自2020年1月以来,该病毒已迅速传播到中国大部分地区和其他国家。截至目前(4月19日),据约翰·霍普金斯大学发布的实时统计数据,全球累计新冠肺炎确诊病例超过231万例,死亡人数达16万。其中美国确诊病例高达74万例,死亡人数近4万,疫情最严重的纽约州确诊病例近25万。华盛顿州于2020年1月31日报道了美国首例确诊的2019年冠状病毒病病例(COVID-19),此后不久,华盛顿和加利福尼亚报道了暴发情况,现在美国的病例已超过意大利和中国的总病例数。人口密度高的纽约州的感染率已超过其他每个州,截至2020年4月20日,它占美国所有病例中的30%以上。美国COVID-19患者的临床表现特征和转归的信息,还是非常有限。2020年4月22日,Safiya Richardson等人在国际顶级医学期刊JAMA 在线发表题为”Presenting Characteristics, Comorbidities, and Outcomes Among 5700 Patients Hospitalized With COVID-19 in the New York City Area“的研究论文,描述了纽约首批先后住院的COVID-19患者的人口统计学,基线合并症,临床检查以及结果。该研究共纳入5700例患者(中位年龄63岁;女性39.7%)。最常见的合并症是高血压(3026; 56.6%),肥胖症(1737; 41.7%)和糖尿病(1808; 33.8%)。分诊时,30.7%的患者发烧,17.3%的患者呼吸频率大于24次/分钟,27.8%的患者接受补充氧气,呼吸道病毒共感染率为2.1%。对在研究终点出院或死亡的2634例患者的结果进行了评估。住院期间,重症监护病房接受了373例患者(14.2%)(中位年龄68岁;女性33.5%),有创机械通气治疗320例(12.2%),81例(3.2%) )接受肾脏替代治疗,死亡553人(21%)。需要机械通气的人的死亡率是88.1%。出院后的中位随访时间为4.4天。在研究期间,共有45名患者(2.2%)重新入院。重新入院的患者中位再入院时间为3天。总而言之,这项研究提供了纽约地区COVID-19住院患者的特征和早期结果。End参考资料:[1] https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2765184
(责任编辑:tqh)

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