近期有研究表明,肥胖的儿童和青少年与超重或正常体重的同类人群相比,可能有更高水平的促甲状腺激素(TSH)。这些差异的出现,可能是因为肥胖人群的甲状腺自身免疫性疾病的发病率较高所致。
阿尔梅里亚Torrecárdenas医院的Emilio García-García博士和同事评估了1317名儿童和青少年(平均年龄8.8岁;女性占48.8%;38.4%的处于青春期),以探究不同体重状态下甲状腺功能和自身免疫状态的关系,以及高甲促素血症与任何心血管危险因素间的关系。
使用化学发光免疫分析法分析血清游离甲状腺素、TSH、抗过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体浓度;使用Benotti方法测定尿液标本中碘含量。任何抗体有一个结果阳性,那么定义为甲状腺自身免疫性疾病。
纳入的参与者中过重、肥胖和超重分别占1.2%、9.8%和21.4%。甲状腺自身免疫患病率为3.7%。与超重(2.79 mU/L) 和正常体重(2.73 mU/L)参与者相比,肥胖者的TSH浓度更高(3.12 mU/L; P = .02)。研究者没有发现游离T4、性别、Tanner分期和年龄的组间差异。
与正常体重(2.9%)参与者相比,超重(6.3%)和肥胖者(5.6%;P = .02)的甲状腺自身免疫性疾病的患病率较高。
校正包括体重在内的混杂因素后,研究者没有发现与TSH相关的心血管危险因素。
“在我们的研究人群中,儿童和青少年肥胖组较超重和正常体重的受试者TSH水平略高,但这些差异,尽管有统计学意义,缺几乎没有临床意义,”研究人员写道。“这项研究还表明,超重和肥胖者的甲状腺自身免疫性疾病的患病率较高,与肥胖相关的高甲促素血症可能与自身免疫性疾病有关。”
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