胰岛素、C肽临床意义
空腹和餐后C肽测定对于糖尿病的分型及早期诊断、治疗方案的确立和调整以及研究糖尿病的发病机制均具有很大的意义。
Ⅰ型糖尿病由于胰岛B细胞严重破坏，空腹血浆胰岛素及C-肽水平很低，服糖刺激后没有明显增加，呈低平曲线，有些病人甚至测不到；
Ⅱ型糖尿病空腹血浆胰岛素和C-肽水平可正常或稍高，服糖刺激后能分泌胰岛素和C-肽但表现为高峰延迟。肥胖或超重的2型糖尿病人，空腹血浆胰岛素和C-肽水平比正常体重者高，餐后分泌也较高，甚至超过正常值，但仍低于相同体重的非糖尿病人，故称为胰岛素相对不足。
需要检查的人群有：糖尿病相关症状的患者。
通过测定空腹及餐后1小时、2小时、3小时血浆胰岛素和C-肽水平能反映胰岛B细胞功能，指导临床治疗。
正常人服葡萄糖后，随血糖的上升血浆胰岛素和C-肽也迅速上升，一般在30-60分钟达到高峰，且为空腹水平的5-10倍，然后逐渐下降，餐后3小时达到空腹水平，即是同步分泌的，说明胰岛B细胞的贮备功能较强。
进行胰岛功能检测有助于了解胰岛B细胞的贮备功能，是诊断糖尿病和区分糖尿病类型最可靠的方法。
抗谷氨酸脱羧酶抗体临床意义
阳性：
GADA在1型糖尿病发病的早期阳性率为38~76%，I级亲属中的阳性率达78~81%，几乎都是GADA65。而GADA67分布很少，2型糖尿病阳性率仅0~4%。
注意1型糖尿病患者的ICA和GADA检出率呈正相关，两种抗体的一致率在发病早期为90%，疾病过程中为54%。
注意事项
检查前:
1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
2、体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。
3、抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。
（责任编辑：陈雪礼）
