英国针对癌症患者的分子检测实施尚存不足

Lancet Oncology报道了一篇来自英国癌症研究中心的研究。研究显示在英国现在有上万符合靶向药物治疗标准的患者由于未能进行分子诊断检测而错过了靶向治疗。研究者呼吁应尽快建立分子诊断检测服务系统。
一项来自英国癌症研究中心(CRUK)的研究显示,英国有上万符合治疗标准的癌症患者并未接受靶向药物治疗。研究人员调查了英国国民保健服务(NHS)系统下负责实体瘤分子诊断检测的实验室数据。他们强烈呼吁针对结直肠癌、肺癌和黑色素瘤应建立更好的检测系统。
研究人员表示2014年针对这三种癌症进行了39298次相关的各种检测,而根据这三种癌症2012年的发生率估计,2014年检测需求应为59294次。由于患者经常需要进行一次以上的检测,因此研究最终结论认为15929名适于接受分子检测的结直肠癌或肺癌患者未能接受检测。结果同样显示3552名适用患者并未能够接受靶向药物治疗。研究的作者表示:“那些本来满足靶向药物治疗条件的患者由于未能接受分子诊断治疗,而错过了疗效更佳的治疗方案。靶向治疗方案可能会使这些患者有更少的副作用、更短的住院时间,甚至最终会有更久的无进展生存或总生存。”

2014年接受分子检测患者数与需求数差距
 

2014年接受分子治疗患者数与需求数差距
 
研究者认为,分子诊断检测的不足很大程度上与NHS投入资金的不足有关。或许是由于晚期黑色素瘤患者少于其它两种癌症,全部晚期黑色素瘤患者均接受了BRAF突变检测,而为这些检测付费的是靶向药物的生产厂商。但是仅依靠药厂或当地信托资金远远不够。“我们估计每年需要1300万英镑才能满足所有检测需求。” CRUK的Emlyn Samuel讲道。这笔资金将能满足现有的基因检测,并能容纳预计在不远的未来会被推荐的检测。提高临床医生对靶向治疗的可能性和基因检测的必要性的认识,同样将会有所帮助。
今年早些时候,独立癌症小组(the Independent Cancer Taskforce)建议为结直肠癌、肺癌和皮肤癌的分子诊断检测建立全国性委托服务。NHS的一名发言人表示:“分子检测服务的项目设计已经优先启动,我们计划尽快将其付诸实施,以使患者尽早获益。”

(责任编辑:xgh)

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