一、RDW与与冠心病的相关性研究
马凤莲等通过连续收集因胸痛疑诊冠心病或已明确冠心病为进一步介入治疗的患者677例，根据冠状动脉造影结果确诊为冠心病499例为冠心病组，除外冠心病178例为对照组。记录2组的临床资料，分析冠心病的危险因素，探讨RDW与冠心病的相关性。
结果发现，与对照组比较，冠心病组RDW明显升高，且RDW与冠状动脉病变严重程度呈正相关（r=0.37）；多因素logistic回归分析显示，RDW是冠心病和冠状动脉病变严重程度的独立预测因素。
该大样本数据的研究表明，RDW与冠心病及冠状动脉病变严重程度独立相关，是冠心病及冠状动脉病变严重程度的独立预测因素。
二、RDW与冠心病之间关系的可能机制
目前RDW在冠心病患者中显著升高的病理生理学机制尚未完全清楚。其可能机制之一为，由于炎性细胞因子使骨髓红系干细胞对促红细胞生成素刺激不敏感，阻止其抗细胞凋亡和促进成熟的作用。炎性细胞因子抑制了红细胞的成熟，导致不成熟的红细胞进入循环，使红细胞大小异质性增加进而使RDW升高。
三、结论
RDW是一个便捷、易测、价廉的临床预测指标，极易普及和应用推广，尤其在没有CAG条件的基层医院，提高对RDW的临床认识，可以实现
冠心病诊断及防治的重心前移，有利于对冠心病患者进行临床早期危险分层，及时识别高危冠心病患者，减少冠心病的病死率。
（责任编辑：陈雪礼）
